Как сбить высокую температуру у ребенка: помощь с лекарствами и без. Выясняем как быстро сбить высокую температуру у ребенка в домашних условиях Эффективный способ сбить высокую температуру у ребенка

Хочется, чтобы в праздники болезни обошли наших детей стороной, но, к сожалению, так получается не всегда. Кроме того, в новогодние каникулы бывает нелегко быстро получить медицинскую помощь. Поэтому на всякий случай напоминаем родителям правила обращения с высокой температурой у ребенка. Когда ее надо снижать и какие средства для этого предпочесть?

Высокая температура: хорошо или плохо?

При повышении у ребенка температуры тела любящие родственники, как правило, стараются поскорее ее снизить. Правильно ли это? При повышении температуры тела происходит и повышение активности защитных свойств организма, усиливается кровоток, ускоряются процессы восстановления тканей. Снижая температуру тела, вы одновременно будете подавлять и общий ответ на инфекцию. Кроме того, следует учитывать, что повышение температуры тела выше 37 °C создает неблагоприятные условия для размножения вирусов и бактерий. Таким образом повышение температуры тела (до 38,5 °C) помогает организму бороться с инфекцией, и снижать такую температуру тела нецелесообразно .

Однако при определенных ситуациях повышение температуры тела может иметь нежелательные последствия. Так, если у вашего ребенка ранее были судороги, то при повышении температуры тела они могут повториться. Если у вашего ребенка имеется тяжелое заболевание сердца (например, врожденный ), легких или почек, дополнительная нагрузка при высокой температуре тела может вызвать резкое ухудшение деятельности этих органов. Родители каждого ребенка, имеющего какие-то особенности, должны заранее обсудить с врачом, как им поступать в случае повышения у ребенка температуры тела.

Другое дело, когда у ребенка температура тела поднимается выше 39 °C, то есть развивается гипертермия . Это сопровождается неблагоприятными нарушениями жизнедеятельности организма. Происходит денатурация белков, нарушается деятельность многих ферментных систем, происходят изменения в свертывающей системе крови, нарушается кровоток, страдает иммунная система, развиваются тяжелые расстройства центральной нервной системы, грубо нарушается деятельность внутренних органов. Безусловно, эти изменения не имеют характера приспособительных. В таких случаях температуру тела следует активно понижать.

Какую температуру нужно сбивать?

Степень повышения температуры тела не всегда соответствует тяжести заболевания. Так, при острой респираторной вирусной инфекции температура тела может подняться до 40 °C, но ребенок при этом неплохо себя чувствует. А при воспалении легких, особенно у ослабленного ребенка, температура тела может не превышать 38 °C. При любом повышении температуры тела у ребенка следует вызвать врача, так как тактика при повышенной температуре тела может быть различной. Однако если у ребенка температура тела превышает 38,5 °C, в любом случае следует попытаться ее снизить еще до прихода врача.

Если у ребенка жар, родители, стараясь помочь, нередко укладывают ребенка в постель, включают обогреватель и укрывают его ворохом одеял, тем самым затрудняя теплоотдачу. В такой ситуации, напротив, нужно создать условия для улучшения теплопотерь. С этой целью необходимо нормализовать температуру в помещении (проветрить) и обильно напоить ребенка. Жаропонижающими свойствами обладают отвары некоторых растений: брусники, василька, клюквы, липы, малины, ромашки, череды, мать-и-мачехи. Тем самым у ребенка улучшится потоотделение. При необходимости быстро снизить высокую температуру тела ребенка применяют физические методы охлаждения .

Физические методы снижения температуры: как правильно

Для этого при температуре воздуха в помещении 20-21 °C можно раздеть ребенка и оставить на 10-15 минут лежать открытым, а еще лучше — при этом направить на него теплый поток воздуха от вентилятора. На горячий лоб ребенка можно положить салфетку, смоченную прохладной водой, и менять ее по мере нагревания.

Более интенсивным воздействием является обтирание . Руки, ноги и туловище ребенка протирают теплой (30-31 °C) водой и оставляют его открытым или прикрывают тонкой пеленкой либо простыней. Растирание кожи улучшает кровоток, а при испарении влаги температура тела снижается на 1-1,5 °C, до уровня, безопасного для организма ребенка.

Традиционно в качестве возможного варианта охлаждения ранее широко применяли (и некоторые применяют до сих пор) водочно-уксусное обтирание , когда для растирания ребенка использовали смесь (1 столовая ложка водки, 1 столовая ложка столового уксуса и 1 столовая ложка воды). Для того чтобы смесь была теплой, ее разводили в заранее подогретой тарелке. Водка и уксус быстро испаряются с тела ребенка, что приводит к снижению температуры тела.

Отрицательной стороной обтираний при температуре является появление резкого раздражающего запаха, плохо переносимого детьми и способного вызвать спазм дыхательных путей. Кроме того, компоненты смеси могут всосаться через кожу и усилить интоксикацию. Проведенные в свое время сравнительные исследования показали, что эффективность водных обтираний ничуть не ниже, чем водочно-уксусных, но водные обтирания лишены отрицательных воздействий и могут многократно повторяться. Поэтому в настоящее время предпочтение отдают теплым водным обтираниям. Снижение температуры тела после воздушной ванны или обтирания ребенка непродолжительно, но через 1-1,5 часа процедуру можно повторить.

Но хотелось бы подчеркнуть, что использование перечисленных физических методов охлаждения ребенка возможно при условии, что у ребенка жар: его лоб, руки и ноги горячие на ощупь. Раздеть его можно в теплом помещении, обдувать его можно теплым воздухом, а обтирать теплой водой. Иначе воздействие на поверхность тела ребенка холодом вызовет сокращение поверхностных кровеносных сосудов и чрезвычайно затруднит теплоотдачу. При этом кожа ребенка бледнеет, приобретает мраморный оттенок, покрывается «мурашками», у ребенка холодеют руки и ноги, появляется озноб.

Сходный вариант повышения температуры тела может развиваться также при тяжело протекающих заболеваниях: , воспалении легких. В таких случаях снижение температуры тела следует начинать с согревания ребенка для того, чтобы ликвидировать спазм сосудов кожи. Без этого невозможно повысить теплоотдачу. Ребенка укладывают в теплую постель, к ногам прикладывают грелку. И только после того, как кожа ребенка согреется, порозовеет и прекратится озноб, можно приступить к охлаждающим процедурам.

Как правильно принимать жаропонижающие средства

Лекарственные методы охлаждения обычно сочетают с физическими. В зависимости от характера заболевания для понижения температуры тела используют разные средства: противовоспалительные, успокаивающие, сосудорасширяющие препараты. Выбор адекватного лечения производит врач, но вы не причините вреда ребенку, если еще до осмотра врачом дадите жаропонижающее средство. Выбор таких средств достаточно велик, но препаратом первого выбора считают парацетамол.

По сравнению с другими препаратами той же группы (нестероидные противовоспалительные средства) парацетамол обладает достаточно выраженными жаропонижающими и обезболивающими свойствами, но наименьшими побочными действиями (раздражение желудка, кровоточивость). Жаропонижающий эффект парацетамола при температуре проявляется достаточно быстро (через 30 минут) и сохраняется в течение 3-4 часов. Снижение температуры тела обычно сопровождается обильным потоотделением, слабостью, нередко ребенок засыпает. Альтернативным жаропонижающим средством является ибупрофен. Его жаропонижающее действие проявляется позже — через 1-1,5 часа, но и продолжается дольше — до 6-8 часов. Дозы препаратов и кратность их приема обычно приведены на упаковках.

У детей нежелательно применение аспирина из-за возможного поражающего действия его на печень и кровь.

Полезно знать некоторые правила жаропонижающей терапии :

• жаропонижающие средства не назначают планово на всякий случай, а дают детям только тогда, когда температура тела ребенка уже чрезмерно повысилась;
• в период высокой лихорадки необходимо измерять температуру тела ребенка через 3 часа;
• жаропонижающие средства не назначают натощак, необходимо, чтобы ребенок что-нибудь съел или предварительно выпил антацидный препарат (например, маалокс);
• если после приема лекарства температура тела ребенка вновь поднялась ранее, чем возможна повторная дача лекарства, нельзя давать жаропонижающий препарат той же группы (нурофен и пр.). Это резко повысит вероятность лекарственных осложнений;
• для того чтобы снизить высокую температуру тела в интервалах между приемами лекарственных средств, применяют физические методы охлаждения.

Если температура очень высокая

Особым образом следует снижать температуру тела при гипертермии. Повышение температуры тела выше 39-40 °C является неадекватным ответом организма на инфекцию, связанным с перевозбуждением центра терморегуляции головного мозга. И бороться с гипертермией следует, используя не только жаропонижающие средства, но и препараты, снижающие возбудимость этого центра. Поэтому в случаях, когда ребенок раскраснелся, горячий на ощупь (гипертермия «красного типа»), наряду с охлаждающими процедурами и парацетамолом ему дают успокаивающие средства.

В ряде случаев гипертермия протекает с ознобом, побледнением кожи, похолоданием рук и ног — гипертермия «белого типа». В ситуациях, когда при гипертермии имеются вышеуказанные признаки спазма поверхностных сосудов, наряду с жаропонижающим средством назначают препараты, снимающие спазмы (например, но-шпу). Естественно, в таких случаях охлаждающие процедуры проводить нельзя до тех пор, пока у ребенка не прекратится озноб и пока его кожа не станет теплой.

Не так быстро. Но зато простуды, при которых она высокая, бывают чаще. Особенно, если ребёнок в 2,5 года или ещё раньше идёт в детский сад.

Мама должна быть готова не только к частым больничным, но и к тому, что ей нужно уметь правильно сбить температуру малышу, когда она высокая. Но ещё лучше, если родители умеют предотвратить появление жара.

Какую температуру сбивать лекарствами у детей в 2 года?

Прежде всего, по заветам доктора Комаровского, снижать температуру "подручными средствами" надо с самого начала её повышения, то есть с 37℃ . Для этого мы:

• Создаём комфортный микроклимат в комнате - 18℃, влажность 45-70%.
• Одеваем и накрываем по самочувствию, чтобы крохе было и ни жарко, и ни зябко.
• Снижаем активность малыша.
• Поим много и часто - это главная база для того, чтобы потом быстро сбить повысившуюся температуру.

Лекарственными препаратами начинают снижать температуру в зависимости от особенностей физиологии ребёнка и заболевания:

• От 37,5℃, чаще от - при склонности к фебрильным судорогам, хронических нервных, почечных и сердечных болезнях. Для таких детей при гипертермии необходим контроль педиатра и узкого специалиста, немедленная госпитализация по их указанию.
• От 38℃ после прививки.
• От 38,5℃ почти всегда, так как большинство детей чувствуют заметное недомогание при таких показаниях термометра.
• От 39℃ в любом случае, хотя некоторые крохи при такой гипертермии могут ещё быть бодрыми и весёлыми. Но лучше не ждать до этого момента, начинать хотя бы с 38,7.

Какими жаропонижающими сбивают температуру двухлеткам?

Прежде всего, нужно запомнить, что ребёнку в таком возрасте не подойдёт ни один препарат от температуры, которыми вы пользуетесь сами.

• Категорически нельзя применять препараты на основе аспирина. Они могут привести к синдрому Рея - тяжёлому поражению печени и других органов.
• Крайне нежелателен анальгин. Только в составе уколов, которые делают врачи скорой помощи детям от 1 года в критических ситуациях. Это высокотоксичное вещество, запрещено в США и многих странах Европы. Оно поражает кроветворную систему.
• Взрослые формы нимесулида. Детские можно принимать только по прямому указанию врача, и только тогда, когда не помог Парацетамол и Ибупрофен. Это допускает даже врач Комаровский, о чём и пишет в своей книге "ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей ". Но он настоятельно советует снижать рекомендуемые дозы и никогда не начинать сбивать высокую температуру с нимесулида. Применять только тогда, когда более безопасные лекарства не помогают.

Главные наши помощники в борьбе с высокой температурой - Парацетамол и Ибупрофен. Педиатры во всём мире признают их как наиболее безопасные. Но, чтобы помощь оказалась эффективной и не принесла вреда, нужно:

• Чтобы ребёнок предварительно пил много жидкости. Лучше регидратирующие растворы: Регидрон, Гидровит. Их можно давать понемногу, но часто. Если ребёнок не хочет пить сам - с помощью шприца. И чередовать со сладкими компотами, морсами, соками, даже газировкой. Жаропонижающее подействует только в том случае, когда будет чем потеть.
• Правильно выбрать лекарственную форму. Для ребёнка в 2 года это суспензия или сироп, на ночь свечи. Чем выше температура, тем более жидкой должна быть форма препарата, чтобы быстрее всасываться. Это значит, чем выше температура, тем большим количеством тёплой воды должен ее запить ребёнок. Таблетки при 38℃ просто лежат в желудке из-за спазма его сосудов. То же происходит со свечами из-за спазмирования сосудов прямой кишки при фебрильной температуре.
• Чтобы родители правильно рассчитали дозировку. Парацетамол - 15 мг/кг массы тела разовая доза, за сутки предел 60 мг. Ибупрофен - 10 мг однократно, в течение суток 30 мг. Лучше посчитать заранее, сколько нужно лекарства наливать в ложку или колпачок с делениями, набирать в шприц в расчёте на массу тела вашего ребёнка. Главное - не перепутайте миллиграммы и миллилитры. Дозировка измеряется в миллиграммах активного вещества. В инструкции всегда написано, сколько их помещается в приложенное мерное приспособление.
• Суспензию перед применением надо хорошо взболтать, чтобы лекарство равномерно распределилось между дополнительных веществ. Иначе можно неправильно отмерить дозу.

Как принимать лекарства?

Прежде чем давать малышу жаропонижающее, посмотрите в инструкции правило его приёма. Стандартные рекомендации такие:

• По возможности не давать препараты на голодный желудок. Особенно это важно для Ибупрофена. Для Парацетамола лучшее время - через час после еды.
• Запивать сиропы и суспензии большим количеством тёплой жидкости, лучше всего обычной кипячёной воды. Это ускорит процесс всасывания.
• Свечи ставить после очередного освобождения кишечника.

Парацетамол, Ибупрофен и Нимесулид совместимы между собой. Их сила увеличивается именно в такой последовательности. Поэтому температуру у малыша в 2 года лучше начинать сбивать Парацетамолом. Если не хочет сбиваться - применить Ибупрофен. Не получается - в крайнем случае можно использовать Нимесулид. Если , тем более, и выше никак не сбивается за 30-40 минут, нужно звонить в скорую помощь.

Нельзя пить жаропонижающие лекарства больше 3 дней. Если температура у 2-летки не стала снижаться на четвертый день , нужно на дом вызывать педиатра и выяснять причину. Такая ситуация - показатель неправильного лечения или осложнения.

Чем ещё сбивают?

При белой лихорадке, когда у крохи в 2 года одновременно температура тела 38℃ и больше, но холодные ручонки и ножки, бледная кожа, нужно вызвать скорую помощь. Но пока врачи едут, можно помочь малышу осторожным согреванием ручек и ножек с помощью растирания, грелок, укрывания, тёплого питья. Свечи с жаропонижающим при белой лихорадке неэффективны. По назначению врача иногда в таких ситуациях используют препарат Но-шпа для снятия спазмов, но в строгой возрастной дозировке.

Обтирания - не эффективный способ снижения жара. Если у ребёнка красная лихорадка с розовой кожей, горячими ручками и ножками, можно аккуратно промокнуть подмышки, места под локтями и коленями салфеткой, смоченной водой комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя растирать малыша водкой или уксусом. Это ядовитые вещества, которые быстро впитываются через тонкую детскую кожу и усиливают интоксикацию организма.

Все без исключения родители время от времени сталкиваются с высокой температурой у своего ребенка. Кто-то тут же несется в дежурную аптеку за жаропонижающим, а другие - наоборот, «до последнего» надеются на «проверенные и безопасные» методики народной медицины. Меж тем, есть в лечении высокой температуры золотая середина! Есть разумные и адекватные поводы как для использования лекарств, так и для отказа от них. Какие же?

Сбить любую повышенную температуру у ребенка (вплоть до 39° С) теоретически возможно как с использованием лекарственных средств, так и без них. Главное, чтобы ваши методы и приемы были адекватны ситуации и состоянию малыша.

Сценарий № 1: Как сбить высокую температуру у ребенка без помощи лекарств

В организме любого человека вообще, и в организме всякого ребенка в частности, постоянно и непрерывно протекают два физиологических процесса - теплопродукция и теплоотдача. Иногда, в случае, например, некоего инфекционного заболевания, теплопродукция усиливается - и тогда мы имеем не обычные наши показатели 36,6° С, а более высокие и порой значительно.

Чтобы понизить температуру тела до физиологической нормы, можно воздействовать на оба эти процесса - как понизить теплопродукцию, так и повысить теплоотдачу.

Действия, которые помогают понизить теплопродукцию:

• Постельный режим. (Понятно, что когда ребенок прыгает и скачет, его тело производит гораздо больше тепла, чем когда он спокойно лежит);
• Уменьшение рациона питания. (Когда ребенок активно переваривает плотный ужин, его теплопродукция резко повышается, и наоборот - при минимальной нагрузке на систему пищеварения температура тела тоже естественным образом понижается);
• Прохладное питье (или пища) вместо горячих. (Горячая пища или горячее питье добавляют телу тепла, прохладные - наоборот, помогают сбросить лишнее тепло);

Действия, которые помогают усилить теплоотдачу:

• Прохладный и влажный воздух в помещении. (Дело в том, что вдохнуть человек может любой воздух, но выдыхаем мы всегда воздух именно той температуры, которая соответствует температуре нашего тела. А чтобы нагреть воздух внутри организма, нам приходится отдать ему свое тепло. Соответственно, если ребенок дышит относительно прохладным и влажным воздухом, то он физиологически тратит на его обогрев часть своего тепла, так образом сбрасывая собственную температуру).

Оптимальный воздух в помещении, где температурит ребенок, должен быть +18 ° С и иметь примерно 60-70%-ную влажность. При этом совершенно нет нужды откровенно морозить малыша! Оденьте его потеплее, накройте уютным пушистым пледом - ребенку должно быть комфортно, но воздух при этом должен оставаться прохладным.

• Активное потоотделение. (Собственно, именно благодаря выделению пота человеческий организм по большей мере и сбрасывает тепло. Усилить потоотделение у ребенка помогает режим обильного питья).

Все вышеперечисленные приемы (а также еще парочка, о которых будет упомянуто позже) являются весьма действенной и подчас наиболее разумной альтернативой лекарственной терапии при высокой температуре у ребенка.

Потейте правильно: сначала - вода, потом - малина!

Касательно режима обильного питья ребенка с высокой температурой стоит привлечь особое внимание к тому, что именно вы даете малышу в качестве жидкости. Стандартная ошибка многих родителей заключается в том, что они не очень понимают, какие именно напитки стоит давать ребенку для того, чтобы он активно потел, помогая самому себе сбрасывать жар. Например: один из самых популярных родительских рецептов детского питья при температуре - чай с малиной.

Однако, правильно ли вы даете подобное питье ребенку? Разберем напиток «по косточкам»: с одной стороны - чай, который относится к мочегонным продуктам. С другой стороны - малина, которая по праву считается «чемпионом» по потогонным свойствам. Что после такого чаепития происходит с ребенком? Под действием чая и малины он писает и активно выталкивает через поры кожи остатки жидкости из своего организма. И в итоге чудо-напиток буквально на глазах обезвоживает вашего малыша! При таком сценарии ребенку с высокой температурой от выпитого чая с малиной может стать еще хуже, чем было до него.

Чтобы ребенку было чем потеть, необходимо сперва обеспечить его организм достаточным количеством жидкости. Для этого идеально подходят вода, компот из сухофруктов с сахаром, травяные (не мочегонные!) чаи и т.п. И только затем, уже после того, как в организм ребенка поступит много жидкости, можно давать те напитки, которые традиционно считаются потогонными. Например, уже упомянутый «волшебный» чай с малиной.

Почему нельзя обливать горячего ребенка холодной водой

Люди, которые неплохо помнят курс физики со школьных времен, читая абзац про то, как полезно «горячему» ребенку дышать прохладным воздухом, наверняка подумали: а почему бы не окунуть ребенка с высокой температурой в емкость с холодной водой? (Кстати, многие жители сельских регионов именно так нередко и поступают!). Ведь, как гласят законы физики, тело с наибольшей температурой «охотно» и быстро отдаст тепло телу (или в данном случае веществу) с наименьшей температурой.

Хорош был бы этот маневр, если б не одно существенное «но»! Дело в том, что если детская кожа контактирует с чем-то холодным (с предметом, или в нашем случае - с водой), то неминуемо происходит спазм сосудов кожи. Это значит, что, окунув ребенка в холодную воду, или приложив к его спине замороженный окорок, вы, безусловно, понизите температуру его кожи - как раз за счет того, что возникнет спазм сосудов кожи (они «замкнуться» и не будут отдавать тепло). Но вот что страшно: этот маневр снизит температуру только и исключительно на поверхности кожи ребенка, тогда как внутри его организма температура, наоборот, повысится. Ведь некоторое время тепло не сможет выходить через кожу. В итоге вокруг внутренних органов малыша возникнет настоящее пекло!

Окунать ребенка с высокой температурой в воду можно - это один из способов эффективно понизить жар (как и дышать прохладным воздухом). Но вода должна быть не холодной! А примерно 33-35° С. В этом случае вы позволите горячему ребенку отдать часть тепла более прохладной воде, но не спровоцируете спазм сосудов кожи.

Почему нельзя натирать детей уксусом и спиртом

Возможно, растерев водкой или уксусом взрослого человека, «подцепившего» простуду, вы ему и поможете отчасти сбить высокую температуру. (С точки зрения физики смысл сей процедуры в том, что с парами уксуса или спирта пот с кожи быстрее испаряется, «забирая» с собой, соответственно, и часть тепла).

Но в отношении ребенка подобная манипуляция сопряжена с гигантским риском! Потому что через детскую кожу уксусная кислота (из уксуса), а также спирт (из водки, виски, самогона и прочих горячительных) активно проникают в кровь ребенка. Причем, чем младше ребенок - тем сильнее в итоге оказывается отравление. И чем суше кожа ребенка (при жаре, при лихорадке) - тем быстрее всасывается в кровь отрава. Вы будете растирать малыша от высокой температуры, но вполне вероятно - его заберет «скорая» с серьезным отравлением уксусной кислотой или спиртом. Стоит ли так рисковать?

Согласно рекомендациям ВОЗ, растирать ребенка можно только водой, и никакой другой жидкостью. Поскольку теплопроводимость воды гораздо выше, чем воздуха, вы действительно можете повысить темплоотдачу ребенка, обтерев его кожу влагой. Но не спиртом, и не уксусом! А только - обыкновенной водой, причем температурой около 32-34° С (как и в случае с анти-температурным купанием).

Шаг в сторону лекарственной терапии

Все упомянутые выше способы борьбы с высокой температурой у ребенка весьма эффективные! Они реально и достаточно быстро способны снизить температуру тела ребенка на 1-1,5° С. В большинстве случаев этого уже достаточно, чтобы организм начал самостоятельно бороться с инфекцией и «приходить в себя». И только если все перечисленные выше безлекарственные способы снижения температуры вашему ребенку не помогли, и температура продолжает расти - вот только сейчас, но не раньше, имеет смысл обратиться за помощью аптечных препаратов.

Главным критерием (помимо медицинских показаний, о которых будет сказано ниже) к применению жаропонижающих лекарств служит самочувствие ребенка при высокой температуре. Если малыш чувствует себя более-менее сносно, активно пьет и потеет, «стоически» перенося болезнь - вполне возможно, в лекарствах вообще нет нужды. Но если ребенку откровенно плохо, его состояние близко к обмороку или, наоборот, к истерике - тогда не следует медлить, а необходимо дать лекарство, чтобы сбить жар.

Сценарий № 2: Какие лекарства эффективно и безопасно помогают сбить температуру у ребенка

Сбить повышенную температуру тела без лекарств, действительно, возможно. И в большинстве случаев - это и есть адекватная помощь ребенку. Однако, бывают и такие ситуации, когда применение лекарственной терапии оправданно и необходимо.

Для начала - пара слов о лекарственных формах, которые обычно используют в лечении детей. Итак, жаропонижающие средства бывают в виде:

• Ректальных свечей;
• Таблеток, сиропов, микстур и т. п.;
• Препаратов, вводимых с помощью инъекций.

Не лишним будет знать, что большинство жаропонижающих лекарств воздействуют не только на температуру тела, но и обладают некоторыми другими «сопутствующими» качествами:

• Обезболивают;
• Оказывают противовоспалительный эффект;
• Разжижают кровь;
• Регулируют потоотделение.

В каких случаях следует сбивать температуру у ребенка именно с помощью лекарств

Существуют конкретные показания к использованию жаропонижающих лекарств для понижения температуры у ребенка:

1. Затрудненное дыхание, признаки удушья или дыхательной недостаточности;

Медицинский факт: увеличение температуры тела всего на 1° С повышает потребность организма в кислороде в среднем на 15%. Многим детям, особенно маленьким, восполнить подобный резкий дефицит кислорода весьма непросто, учитывая что детская дыхательная мускулатура развита еще слабо. Поэтому если вы заметили, что при повышенной температуре ваш малыш задыхается - забудьте о безлекарственной помощи и дайте жаропонижающий препарат.

1. Если ребенок теряет жидкость помимо потоотделения и мочеиспускания (например, у него рвота, диарея);
2. Если ребенок категорически отказывается пить и осуществить режим обильного питья просто невозможно;
3. Если малыш плохо переносит повышенную температуру (есть немало ребятишек, которые даже при температуре 37° С уже чувствуют себя крайне неважнецки - лежат «пластом», отказываются пить, проявляют беспокойство и т.п.);
4. Неадекватное состояние ребенка (бред, истерики, крики, страх и т.п.);
5. Наличие серьезных заболеваний нервной системы (например, эпилепсия, ДЦП, менингит и т.п.);
6. Если у ребенка ранее отмечались судороги на фоне повышенной температуры;
7. Повышение температуры за границу 39° С.

Эффективные и безопасные жаропонижающие средства для детей

Существуют два препарата, которые одобрены медиками всего мира как средства самостоятельного родительского лечения в случае повышенной температуры у детей. Продаваться они могут под разными марками и коммерческими названиями (их десятки!), но их международные (общепринятые) названия звучат так:

• Парацетамол
• Ибупрофен

А аптеках оба лекарственных средства широко доступны как в форме таблеток, сиропов и микстур, так и в виде ректальных свечей.

Эти лекарства - и парацетамол, и ибупрофен - в подавляющем большинстве случаев одинаково эффективны и безопасны (естественно, при соблюдении дозировки и режима приема), они вполне сочетаются друг с другом и являются взаимозаменяемыми. Кроме того, эти препараты можно купить в любой стране мира без рецепта.

Интервал между двумя дозами одного и того же жаропонижающего средства должен составлять минимум 4 часа. Всего за сутки можно дать не более 4 доз.

Железное правило: если спустя 30-40 минут после введения жаропонижающего средства температура у ребенка не начала падать, это не повод дать еще одну дозу препарата, а бесспорный повод обратиться за врачебной помощью.

И только в крайнем случае, если медицинская помощь по каким-либо причинам долгое время недоступна, вы можете использовать следующую тактику: дать один препарат, и если спустя 40 минут он никак не подействовал (температура не начала падать), можете дать второй (но не тот же самый!). Например: к ночи у ребенка поднялась температура, сначала вы дали малышу дозу парацетамола (неважно - таблетку, ложечку сиропа или поставили свечку), но спустя 40 минут никаких температурных подвижек на обнаружили, а врач придет не раньше утра - в этом случае вы можете дать дозу ибупрофена. Или наоборот: сперва дали ибупрофен, он не подействовал - дали парацетамол.

В попытках сбить температуру, остерегайтесь опасных препаратов

В поисках надежного жаропонижающего средства для своего малыша, мы нередко можем «наткнуться» на сомнительные советы и рискованные препараты. Наиболее опасны среди подобных средств два. Причем, оба - крайне известные, распространенные и широко применяемые. Первое:

• Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

На протяжении долгих лет аспирин считался приемлемым и крайне распространенным жаропонижающим лекарством, допустимым для применения в любом возрасте. И действительно, способность аспирина сбивать температуру в разы сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Однако, на сегодняшний день медициной установлено, что употребление аспирина в детском возрасте сопряжено с высоким риском возникновения так называемого синдрома Рея - острая жировая дистрофия печени. Синдром Рея вызывает катастрофические, а подчас и несовместимые с жизнью, повреждения печени, и отмечается летальным исходом в 50 % случаев. Важно понимать - аспирин опасен не сам по себе, а именно в детском возрасте и только в том случае, если он используется на фоне вирусной инфекции. Но именно чаще всего и является причиной повышения температуры у ребенка!

Прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при вирусной инфекции нередко приводит к смерти ребенка. Причем, детский возраст, в котором крайне опасно принимать аспирин в борьбе с высокой температурой, в данном случае простирается вплоть до 18 лет.

Второй препарат:

• Анальгин

Анальгин нередко используют как жаропонижающее средство сотрудники скорой и неотложной помощи в тех ситуациях, когда другие препараты уже явно не помогают, а температура при этом становится критически высокой. Однако для самостоятельного использования этот препарат крайне нежелателен. Прежде всего потому, что анальгин обладает рядом негативных побочных эффектов, особенно опасных для здоровья ребенка. Наибольший урон анальгин способен нанести системе кроветворения.

Родители должны четко понимать, что при попытках самостоятельно сбить высокую температуру своим детям, они вправе (в том числе и в моральном) использовать только два лекарственных средства, одобренных медиками всего мира - парацетамол и ибупрофен. Обо всех других препаратах просто забудьте! Они, безусловно, существуют, но вводятся они уже не родительской волей, а исключительно по настоянию врача.

Жаропонижающие средства для детей: режим и дозировки

Жаропонижающие препараты никогда не даются ребенку планово («принимайте по 1 ложке три раза в день» и т.п.). Это лекарства так называемой экстренной помощи, для использования которых есть свои конкретные показания (см. выше). И главным критерием среди этих показаний является самочувствие ребенка. Если даже при температуре 38° С малыш активно пьет, нормально дышит, адекватно потеет и более-менее сносно себя чувствует - в использовании лекарств для понижения температуры нет никакой необходимости. Достаточно лишь обеспечить ребенку «здоровый» климат в комнате (а именно - прохладный и увлажненный воздух), обильное питье и покой.

И наоборот, если малыш даже при температуре 37, 5° С демонстрирует судороги, отказывается пить, его рвет, он очевидно плохо себя чувствует - следует начать сбивать температуру с помощью упомянутых лекарств.

Допустимые дозы жаропонижающих средств для ребенка

• Парацетамол. Разовая доза - 10-15мг/кг. Суточная доза не должна превышать 60 мг/кг.
• Ибупрофен. Разовая доза - 5-10 мг/кг. Максимальная суточная доза 20 мг/кг.

Не забываете про вес вашего ребенка! То есть: если ваш малыш весит, скажем, 10 кг, это значит, что разовая доза парацетамола для него составит: 10х10=100 мг

Важный нюанс: лекарственное вещество, вводимое с помощью ректальных свечей всасывается в кровь гораздо медленнее тех препаратов, что попадают в желудок (просто потому что площадь прямой кишки в том месте, где она соприкасается со свечой, сама по себе гораздо меньше, чем площадь желудка). И не только медленнее, но и в меньшем объеме. Поэтому все дозы препаратов, приведенных выше, при использовании лекарственного средства в виде ректальных свечей, автоматически удваиваются.

Как узнать, работает или нет жаропонижающее средство?

Довольно просто - эффект должен наступить в ближайшие 30-45 минут. Если после введения препарата температура в течение 30-45 минут (а в случае с использованием ректальных свечей - после 60-90 минут) нисколько не опустилась, это явный показатель того, что препарат не работает. И это, безусловно, повод к тому, чтобы обратиться за врачебной помощью.

Будучи ответственным, любящим и вменяемым родителем, вы должны понимать, что использование жаропонижающих средств не отменяет ни один из пунктов безлекарственной помощи при повышенной температуре. Ведь даже если вы поставите малышу жаропонижающую свечку на ночь, но в комнате по-прежнему будет сухо и жарко, а его организм будет обезвожен - лекарство не окажет должного эффекта. Любые препараты, призванные снизить температуру у ребенка, эффективны только при соблюдении адекватных условий - которые, собственно, и являются приемами безлекарственной помощи.

10 августа 2018 · Текст: Полина Сошка · Фото: TS/Fotobank.ru, Getty/Fotobank

Если поднялась температура у ребенка без причин, мама начинает бить тревогу, искать причины, сбивать температуру, пичкая ребенка таблетками и сиропами. Некоторые мамы наоборот, ничего не предпринимают и ничего не дают из лекарств. Так как же реагировать на высокую температуру стоит ли ее сбивать, и как лечить?

• Инфекция может быть вирусная или бактериальная. Симптомы выявляются спустя несколько дней, и определить их может врач.
• Режутся зубы.
• Перегрев ребенка.

У грудных деток температура поднимается потому что:

1. у грудничков плохо налажена терморегуляция, они перегреваются чаще.
2. много заболеваний у грудничков протекают по-другому.
3. инфекции, которым дети подвергаются от 0 до 5 лет.
4. инфекции у грудных детей протекают впервые, и организм реагирует повышением температуры.
5. в период прорезывания зубов.

Перегрев ребенка

Дети часто перегреваются, а грудные дети перегреваются зимой из-за того, что их сильно кутают. В таком случае дети начинают вести себя вяло или наоборот, начинают капризничать. Температура при перегреве может подняться до 38,5 градуса.

Какие действия предпринять:

1. Для начала нужно охладить помещение до 22 градусов. Проветрить комнату.
2. Если перегрев случился на солнце, ребенка нужно завести домой или в тень.
3. Ребенка нужно раздеть.
4. Смочить полотенце в чуть теплой воде и протереть ребенка.
5. Обильно поить ребенка.

При перегреве, принять данные меры и температура спадет без жаропонижающих. Если температура не упала, дать ребенку жаропонижающие и вызвать врача.

Зубы

Температура является одним из признаков прорезывания молочных зубов. Зубы прорезываются чаще всего с пяти месяцев до двух с половиной лет.

Что указывает на появление первых зубов у ребенка:

• Ребенок тянет все в рот, для того чтобы почесать десна.
• Температура выше 38 градусов не поднимается.
• Десна набухли, и виднеется края зубов.
• Когда зуб прорезается и температура падает.
• При прорезывании зубов ранее наблюдалась температура.
• Повышенное слюноотделение.
• Ребенок отказывается от груди или бутылочки.

Как помочь ребенку и облегчить зуд в деснах:

1. Для снятия зуда и боли в деснах можно использовать специальные гели
2. Много поить теплой простой водой
3. Проветривать помещение, поддерживая температуру 23 градуса
4. При поднятии температуры выше 37.7 градуса, не гулять и не купать, обеспечить ребенку отдых и полноценный сон.
5. Когда температура поднимается выше 38 градусов нужно дать нурофен или парацетамол для снижения температуры.

Инфекции без симптомов, но с температурой

Когда ребенок маленький маме тяжело посмотреть его горло. Ребенок сам рассказать не может, что с ним. При высокой температуре и без видимых симптомов может, проявляется:

Острый фарингит

Сопровождаются высокой температурой, с покраснением горла, на котором образуются язвочки и покраснения. Часто встречается у грудных детей.

Герпангина

Инфекция, при которой воспаляется заднее горло и миндалины и поднимается высокая температура.

Ангина

Ангиной болеют дети старше одного года, но и до двух лет она бывает редко. При ангине высокая температура, гнойники и белый налет на гландах, сильно болит горло.

При диагнозе ангина нужно принимать антибиотики, если герпангина — противовирусные, а при фарингите — зависит от его разновидности. Главное, не заниматься самолечением и консультироваться с врачом.
Когда стоит и каким образом можно сбить температуру.

Бывает температура следующих видов:

1. ребенок красный и горячий. При данном виде хорошо подойдет физическое понижение температуры. Обильно поить водой, хорошо подойдут чай, морс, компот, сок и так далее.
2. у ребенка холодные руки и ноги, бледная кожа, явная сонливость . При данном виде нарушено периферическое кровообращение. Обтирание не будет эффективным, жаропонижающие будут действовать слабо. Вместе нужно дать сосудорасширяющие препараты. Такие, как но-шпа, папаверин и супрастин, димедрол.

Температуру нужно сбивать на один, полтора градуса. Тогда это считается нормально, если сбить температуру до повседневного состояния, это вымотает ребенка.

Когда температура держится несколько дней и состояния ребенка ухудшается, необходимо вызвать врача. А пока врач на подходе нужно помочь малышу.

• Сбить температуру на несколько градусов можно обтиранием прохладной водой.
• Проветриванием комнаты.
• Если ребенка не знобит, его нужно раздеть догола, укрыв пеленкой.
• Поить водой.

Если ребенок уснул — не будить!

Если у ребенка поднялась температура, не нужно сразу давать лекарства для снижения температуры.

Ребенку сбивать температуру можно только тогда, когда она достигает 38,2 градуса.

Организм борется таким способом с вирусами и бактериями. Создавая тем самым барьер для болезни, а если сбить температуру, то барьер разрушается и болезнь разливается по организму.

Если у ребенка имеются проблемы с сердцем или нервной системой тогда температуру нужно сбивать, когда она достигла 38 градусов. Если начались судороги, нужно ребенка положить набок и отвести голову назад, обеспечив поток свежего воздуха. Вызвать скорую.

Когда патологий нет, нужно занять ребенка с температурой.

Есть дети, которые и с температурой носятся и играют, а есть дети, которые при температуре 37,5 лежат без сил.

Как бы ребенок ни переносил температуру, родители должны обеспечить ему следующие условия:

• Помещение нужно проветрить, до 18 – 22 градусов. Обогреватели не должны стоять рядом с ребенком, они сильно сушат воздух. Тепло одевать нельзя, этим самым можно спровоцировать ещё большую температуру.
• Играть с ребенком нужно в спокойные игры. Лучше всего почитать или порисовать с ребенком, а вот телевизор смотреть ребенку не стоит, он его утомит.

Можно понизить температуру физическим способом:

1. Раздеть ребенка, не кутать.
2. Поить водой и обтирать тело малыша полотенцем, смоченным в прохладной воде.

Ни в коем случаи не обирать ребенка водкой или спиртом, это может вызвать отравление.

Также используется метод медикаментозный. Раньше популярностью пользовались анальгин и цитрамон. Но эти препараты противопоказаны детям, а анальгин во многих странах запрещен.

Лучше всего использовать ибупрофен или парацетамол.

Парацетамол действует от двух до четырех часов, он требует частой дозировки. Главное, не превышать суточную дозировку.

Ибупрофен действует от шести до восьми часов. Каким способом принимать препарат зависит от ребенка. Таблетки могут вызвать рвоту, а сироп аллергию.

Свечи с парацетомолом действуют быстрее, минут через сорок температура снижается.

Как сбить температуру самостоятельно ребенку

Ребенок должен находится в комнате с температурой 22 градуса. Обильно поить для выведения токсинов. Не кутать и дать пропотеть.

Можно обтирать водой. У грудничка температуру, можно сбить на несколько градусов поместив его в воду 37 градусов или обтиранием.

Если это метод не помог, тогда дать жаропонижающие соответствующие возрасту. Главное, сбивать температуру постепенно.

Народные средства

Обтирание уксусом

Уксус 6% развести пополам с теплой водой и обтирать ребенка. Дать высохнуть и накрыть одеялом, но не укутывать. Одна процедура дает понижение на полградуса. Минус в данном обтирание, оно действует недолго — минут тридцать.

Компрессы уксусные

Состав такой же, как на обтирание. Смочить марлю или полотенца и наложить на область паха, икры, лоб, подмышки, зону локтей. При таком виде компресса температура снижается медленнее и эффект дольше.

Обдувание

Вентилятор ставят напротив кровати и направляют на конечности ребенка, следя затем, чтобы воздух не попадал наголову. Прохладный воздух остужает тело и температура падает. Только нужно следить, что бы не было переохлаждения.

Компрессы из квашеной капусты

Капуста накладывается на лоб, локтевые сгибы, паховую область. Менять каждые десять минут.

Клизма

Грудным детям делают клизму с кипяченой водой.

Какие самые эффективные препараты при температуре для детей.

Цификон применяется для совсем маленьких деток, возраст которых один месяц. На основе парацетамола.

Панадол жидкий парацетамол. Подходит для детей от трех месяцев. Сбивает температуру и обезболивает. Но действие кратковременное.

Ибупрофен. Самый популярный на его основе нурофен. Подходит детям от трех месяцев. Действие длится до восьми часов. Сбивает температуру и обезболивает, обладает противовоспалительным действием.

Не стоит использовать цитрамон и анальгин. Они опасны для ребенка.

Советы доктора Комаровского при высокой температуре

Температура понижается за счет потери тепла. Нужно чтобы ребенок находился в прохладной комнате и много пил жидкости. Если соблюдать эти условия организм сам справится с температурой.

• Нельзя использовать физические методы охлаждения.
• Ребенка нельзя растирать.
• Поить ребенка напитком такой температуры, чтобы она была равна температуры тела.
• Если метод с питьем и прохладной температурой не помог, тогда нужно принимать жаропонижающие.
• Для начала можно дать парацетамол, если он не помог тогда ибупрофен. Эти два препарата совместимы.
• Интервал должен быть четыре часа. Можно дать парацетамол, а через час ибупрофен. Так можно.
• Принимать препарат можно не более четырех раз в сутки.
• Принимать жаропонижающие нужно при потере жидкости. Рвота, понос.
• Принимать препараты нужно при болезнях нервной системы.
• Также принимать препараты, когда температура выше 39 градусов.

Как без лекарств снижать температуру детям? — Доктор Комаровский: видео

Когда у ребенка поднимается температура, главное не паниковать. И выявить причину. Вызвать врача и следовать его рекомендациям.