Образ жизни отца влияет на здоровье ребенка сильнее, чем считалось. Питание мужчины до зачатия напрямую влияет на здоровье будущего ребенка? Влияние возраста родителей на здоровье ребенка
Рождение человека было и всегда будет одним из самых удивительных и значимых событий. Однако для того, чтобы произвести на свет здорового малыша и вырастить достойного человека, который оправдает надежды и чаяния родителей, потребуется немало сил, умений и терпения. Очень важно, изучив накопленный человечеством опыт в этой области, внести необходимые коррективы в свою жизнь, чтобы в будущем стать счастливыми родителями здоровых детей.
Здоровье будущего ребенка, его нормальное развитие и счастье родителей во многом зависят от того, будет ли малыш желанным, а его появление на свет - заранее продуманным и запланированным. Нет ни одной женщины, которая не мечтала бы о счастье материнства, и каждая из них хотела бы, чтобы этот период в ее жизни - таинство сотворения будущего человека - был самым светлым и праздничным (рис. 47).
Главное условие рождения полноценного ребенка - здоровье родителей перед зачатием, во время него, а женщины - и при вынашивании плода. Следует знать, что любые болезни родителей и, прежде всего, матери, оказывают влияние на внутриутробное развитие ребенка. Крайне неблагоприятно для развития плода, если родители злоупотребляют алкоголем или принимают наркотики. Так же отрицательно на здоровье ребенка может сказаться курение будущей матери.
Готовясь к беременности, необходимо выявить и устранить возможные очаги инфекции. Например, внутриутробное
Рис. 47. Здоровье родителей - главное условие рождения здоро вого ребенка
заражение ребенка возможно из-за больных зубов, синусита, гайморита, тонзиллита, бронхита, цистита, воспалительных заболеваний половых органов.
Особого внимания требуют женщины, страдающие одним из следующих заболеваний:
тяжелый врожденный или приобретенный п 0 р 0К сердца с явными признаками нарушения кровообращения; тяжелое течение гипертонической болезни;
заболевания легких с дыхательной недостаточностью; хроническая почечная недостаточность и другие заболевания почек;
тяжелые заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников);
онкологические заболевания;
сильная близорукость, осложненная отслойкой сетчатки;
Следует заметить, что в настоящее время ученъ 1ми разработаны комплексные методы лечения беременных, страдающих пороками сердца, сахарным диабетом, туберкулезом и другими заболеваниями, что позволяет уменьшить или устранить неблагоприятное влияние болезни матери на плод. В специализированных родильных домах (или отделениях) больные женщины при соответствующей подготовке к беременности и лечении во время нее рожают здоровых детей.
Особая миссия каждого человека связана с продолжением рода человеческого. Вопрос грамотного планирования семьи в настоящее время достаточно актуален. Одним из неблагоприятных факторов, разрушающих здоровье женщины, является аборт - искусственное прерывание беременности. Каждая процедура такого рода отрицательно сказывается на здоровье женщины и на будущей беременности. Самыми распространенными последствиями прерывания беременности являются воспаление детородных органов и бесплодие женщины.
Одним из средств грамотного планирования семьи является контрацепция (от новолат.contraceptio - противозачатие) - предупреждение беременности механическими, химическими, гормональными и др. противозачаточными средствами и способами. Контрацепция - это не только защита от нежелательной беременности, но и путь к сохранению вашего здоровья и рождению здорового ребенка тогда, когда вы этого захотите.
Одной из самых популярных является механическая контрацепция с помощью презерватива, которая позволяет в большинстве случаев не только избежать нежелательной беременности, но и предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией, передающейся половым путем.
Спермицидная активность химических средств контрацепции (мазей, кремов, вагинальных таблеток, вагинальных суппозиторий) заключается в угнетении подвижности сперматозоидов, тем самым, создавая препятствие для их проникновения в яйцеклетку. Однако применение спермицидов требует соблюдения определенных правил, в частности, необходимости учитывать время действия препарата, активность которого постепенно снижается, вплоть до полного исчезновения, что требует повторного использования препарата.
Гормональные препараты действуют по-разному, в зависимости от их состава. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) подавляют овуляцию (т.е. препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки). Кроме того, они сгущают цервикальную слизь, делая тем самым шейку матки непроходимой для сперматозоидов, а также изменяют слизистую оболочку матки, и оплодотворенная яйцеклетка не может к ней прикрепиться. Принцип действия мини-пили (таблеток, содержащих только прогестин в небольших количествах) другой. Они не подавляют овуляцию, а лишь воздействуют на цервикальную слизь и препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке.
Однако гормональная контрацепция требует внимательного подхода к применению. Подбор препаратов для гормональной контрацепции осуществляет только врач, который обязательно учитывает все показания, противопоказания и ограничения к использованию гормонов у данной женщины. Таблетки принимаются по специальной схеме, которой нужно строго придерживаться, что и обеспечит надежный контрацептивный эффект. Непосредственно после родов гормональная контрацепция не назначается, поскольку нежелательно присутствие высокой концентрации гормонов в грудном молоке, да и естественный уровень гормонов после родов изменяется.
Отдельного внимания заслуживает внутриматочная контрацепция, которая заключается во введении в полость матки спиралей. Спираль выполняет роль инородного тела в полости матки, препятствуя имплантации в ней яйцеклетки. У данного метода контрацепции, несмотря на его достаточно высокую эффективность, существует ряд ограничений к применению. В частности, не рекомендуется внутриматочная контрацепция нерожавшим женщинам, а также женщинам, страдающим бактериальным вагинозом и кольпитом. Кроме того, внутриматочная контрацепция требует регулярного контроля со стороны лечащего врача и своевременного удаления спирали из полости матки.
Одним из факторов, влияющих на здоровье ребенка, является возраст будущих родителей. Данный фактор включает в себя два аспекта: физиологический и социальный. Первый аспект связан с тем, что организм будущих родителей окончательно формируется в среднем к 20 - 25 годам. Более молодые родители рискуют здоровьем своих будущих детей, т.к. возрастает процент рождения недоношенных детей и возникает угроза смертности в первый год жизни.
Второй аспект связан с социальным положением родителей. Более зрелый возраст родителей - гарантия того, что условия жизни ребенка будут лучше, чем у родителей, только что вышедших из подросткового периода и не добившихся финансовой и социальной самостоятельности. Лучше, конечно, если ребенок родится, когда семья достигнет определенной материальной независимости и стабильности.
Вопросы для самоконтроля
1. Каково главное условие рождения здорового ребенка?
2. Назовите факторы негативного воздействия на внутриутробное развитие ребенка.
3. Какие заболевания женщины представляют угрозу для будущего ребенка?
4. В чем опасность искусственного прерывания беременности?
5. Что является средством грамотного планирования семьи?
6. Как возраст родителей влияет на здоровье будущих детей?
Во время беременности на плод могут действовать различные факторы, которые могут привести к печальным последствиям. Во время беременности существуют «критические периоды» , во время которых действие вредных факторов особенно опасно.
Зародышевый критический период.
Это период до 7 дня беременности. Действие вредных факторов в это время может привести к выкидышу.
Период закладки органов – 3-6 неделя беременности. В это время и по 3-4 месяц беременности действие серьёзных вредных факторов может привести к выкидышу или отклонениям в развитии плода (например, порок сердца).
5 месяцев может привести к большим или малым отклонениям в развитии плода.
Действия вредных факторов на сроке 7 месяцев может привести к малым отклонениям в развитии плода или функциональным нарушениям.
Факторы риска неблагоприятного исхода беременности определяются на основании данных обследования и лабораторных анализов. К факторам риска относятся:
Социально-биологические:
возраст матери (до 18 лет; старше 35 лет);
возраст отца старше 40 лет;
профессиональные вредности у родителей;
табакокурение, алкоголизм, наркомания, токсикомания;
массо-ростовые показатели матери (рост 150 см и менее, масса на 25% выше или ниже нормы).
Акушерско-гинекологический анамнез:
число родов 4 и более;
неоднократные или осложненные аборты;
оперативные вмешательства на матке и придатках;
пороки развития матки;
бесплодие;
невынашивание беременности;
неразвивающаяся беременность;
преждевременные роды;
мертворождение;
смерть в неонатальном периоде;
рождение детей с генетическими заболеваниями и аномалиями развития;
рождение детей с низкой или крупной массой тела;
осложненное течение предыдущей беременности;
бактериально-вирусные гинекологические заболевания (генитальный герпес, хламидиоз, цитомегалия, сифилис, гонорея и др.).
Экстрагенитальные заболевания:
сердечно-сосудистые: пороки сердца, гипер- и гипотензивные расстройства;
заболевания мочевыделительных путей;
эндокринопатия;
болезни крови;
болезни печени;
болезни легких;
заболевания соединительной ткани;
острые и хронические инфекции;
нарушение гемостаза;
алкоголизм, наркомания.
Осложнения беременности:
Rh и АВО изосенсибилизация;
обострение вирусной инфекции (генитальный герпес, цитомегалия, др.)
анатомически узкий таз;
неправильное положение плода;
переношенная беременность;
индуцированная беременность.
рвота беременных;
угроза прерывания беременности;
кровотечение в I и II половине беременности;
поздний гестоз;
многоводие;
маловодие;
плацентарная недостаточность;
многоплодие;
Наиболее часто встречаются такие факторы риска, как: возраст, вредные привычки родителей; рост и масса матери; число детей в семье и интервал между родами; гинекологические заболевания беременной; соматические заболевания беременной; инфекционные заболевание во время беременности; резус- и групповая несовместимость матери и плода.
Безусловно, на нас все время действуют какие-то вредные факторы и риски, но при правильном образе жизни и соблюдении всех рекомендаций врача любые риски снижаются до минимума.
Влияние здоровья родителей на здоровье будущего ребенка
Следует знать, что любые болезни родителей и, прежде всего, матери, оказывают влияние на внутриутробное развитие ребенка. Кроме того, беременность нередко обостряет хронические болезни женщин. В наши дни здоровье родителей – серьезная проблема, поскольку только четверть мужчин и женщин в мире могут похвастать настоящим здоровьем.
Беременность противопоказана женщинам , страдающим одним из следующих заболеваний:
тяжелый врожденный или приобретенный порок сердца с явными нарушениями кровообращения (отеки, одышка, изменения сердечного ритма и т. д.);
тяжелое течение гипертонической болезни с нарушениями кровообращения, особенно мозгового;
заболевания легких с дыхательной недостаточностью;
хроническая почечная недостаточность в результате болезней почек (пиелонефрит, нефрит, гидронефроз и др.);
активный ревматический процесс и системные болезни соединительной ткани (склеродермия, красная волчанка);
тяжелое течение эндокринопатий (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, надпочечников);
онкологические заболевания (злокачественные новообразования любых локализаций, лейкозы);
сильная близорукость, осложненная отслойкой сетчатки;
отосклероз, нередко после родов приобретающий злокачественное течение и заканчивающийся полной глухотой;
наследственные болезни.
Мужчинам, имеющим болезнь наследственного характера не рекомендуется иметь собственных детей.
Состояние здоровья будущего ребенка зависит и от возраста женщины:
Подростки в возрасте от 11 до 18 лет в силу своего юного возраста представляют группу риска. Такие осложнения как токсикоз беременных, преждевременные роды или гипотрофия плода (т.е. пониженный в сравнении с нормой вес ребенка) у молоденьких мам встречаются гораздо чаще, нежели у взрослых. Тому есть немало причин: их организм (до 15-летнего возраста) не вполне подготовлен к материнским функциям. Многие не имеют ни жизненного, ни сексуального опыта, забеременели, как правило, случайно и пытаются скрыть свою беременность, поэтому о регулярном наблюдении говорить не приходится. К тому же образ их жизни, привычки, в частности употребление табака и алкоголя, усложняют и без того не самое правильное течение беременности, о чем они, в силу малой информированности, не всегда догадываются.
Беременность в возрасте после 40 лет и старше по ряду причин также подвержены многим рискам. С возрастом повышается риск возможных хромосомных аномалий и, как следствие, выкидышей. Синдром Дауна (трисомия 21 хромосомы) становится одной из главных проблем: риск оценивается как 1/150 в 38 лет, 1/100 к 40 годам и 1/25 по достижению 45-летнего возраста. Причем зависит это лишь от возраста матери, а не от того, какая это по счету беременность. Амниоцентез, позволяющий установить диагноз, должен быть предложен любой женщине старше 38 лет. Предшествующие недуги, чаще связанные с возрастом, такие, как повышенное артериальное давление или наличие фибромы, также могут стать причиной осложнений во время беременности. Повышенное артериальное давление усугубляются токсикозом. Фиброма может увеличиться в объеме и вызвать омертвение тканей (поскольку они перестают орошаться кровью). Выросшая фиброма, помимо прочего, мешает нормальному течению беременности и родов, в том числе сокращению матки после рождения последа, что может закончиться кровотечением.
Готовясь к беременности, необходимо выявить и устранить очаги инфекции – внутриутробное заражение ребенка возможно, к примеру, из-за больных зубов, синусита, гайморита, тонзиллита, бронхита, цистита, воспалительных заболеваний половых органов.
Разработанные комплексные методы лечения беременных, страдающих пороками сердца, сахарным диабетом, туберкулезом и другими заболеваниями, позволяют уменьшить или устранить неблагоприятное влияние болезни матери на плод. В специализированных родильных домах (или отделениях) больные женщины при соответствующей подготовке к беременности и лечении во время нее рожают здоровых детей.
Роль наследственности
Все наследственные характеристики будущего ребенка закладываются в процессе слияния мужской и женской половых клеток. Носителями наследственной информации являются особые структуры клеточных ядер – хромосомы. Каждая яйцеклетка и сперматозоид содержат по 23 хромосомы, хранящие генетическую информацию. Соединение яйцеклетки со сперматозоидом создает оплодотворенную яйцеклетку, содержащую полный комплект из 46 хромосом – 23 от матери и 23 от отца.
Эти 23 пары хромосом объединяются и создают уникальный проект развития ребенка. Каким будет строение ребенка, его физические данные, пол, группа крови, некоторые особенности личности, некоторые душевные характеристики и многое другое – предрешено. Рост и развитие ребенка во время беременности, в младенчестве, в детстве в значительной мере подчиняются этому генетическому плану.
Под влиянием разнообразных факторов (ионизирующее излучение, воздействие вредных веществ и др.) могут происходить патологические изменения (мутации) в генах (участках хромосом, ответственных за передачу определенных наследственных признаков).
Изучены закономерности передачи по наследству многих аномалий развития и предрасположений к болезням. Причины болезней связаны, чаще всего с возникновением патологических мутаций. Под влиянием воздействий, получивших название мутагенов, изменяется структура гена (генная мутация), а затем изменённый ген передается по наследству и при определенных условиях болезнь проявляется у потомства.
Мутации могут происходить и на уровне всего хромосомного комплекса; при этом может изменяться число хромосом (хромосомная мутация). Эту группу наследственных изменений относят к хромосомным болезням.
Передача наследственных признаков, возникающих в результате генных мутаций, может осуществляться по различным типам, в том числе может быть связана с половыми хромосомами. Наследование признаков может быть доминантным и рецессивным.
Доминантным называют такое наследование, при котором ген обязательно проявляет свои свойства и формирует соответствующий патологический признак. По доминантному признаку наследуются синдактилия (сращение пальцев рук), полидактилия (увеличение числа пальцев), ахондроплазия (укорочены руки и ноги, в пропорции к туловищу), множественный нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена), врождённая атрофия слухового нерва и некоторые другие, редко встречающие болезни.
Рецессивным называют такое наследование, при котором ген, определяющий формирование какого-либо признака, не проявляется в присутствии другого гена, имеющего аналогичное расположение в парной хромосоме. Может существовать скрытое носительство мутантного гена. Заболевание может возникнуть у потомства от брака, когда оба родителя являются носителями такого гена. Особое значение в этом отношении имеют браки между близкими родственниками.
К аномалиям, передающимся по рецессивному признаку, относятся заячья губа (расщелина губы), волчья пасть (расщелина нёба), микроцефалия (недоразвитие полушарий головного мозга), ихтиоз (образование на коже грубых очагов ороговения – «рыбья чешуя»), некоторые дефекты белкового обмена. Некоторые рецессивные наследственные болезни вызваны патологическими генами, «сцепленными с полом», т.е. с половыми хромосомами. В настоящее время известно около 60 таких заболеваний. Наиболее известными из них являются гемофилия и дальтонизм.
Современная медицина располагает необходимыми методами для предупреждения возможности рождения ребенка с признаками наследственных болезней. Одним из них является медико-генетическое прогнозирование на основе составления родословных. Проследив болезни и аномальные особенности предков, можно получить сведения о генетическом здоровье предков и риске наследственных болезней у обследуемой пары.
Медико-генетическое консультирование следует провести, если у родственников встречались наследственные аномалии, если женщине за тридцать, если супруги живут в экологически неблагоприятной местности или работают на производстве с вредными условиями труда.
Алкоголь, курение, прием наркотических и токсических веществ родителями как фактор риска патологии плода
Влияние алкоголя
Многочисленными научными исследованиями установлено, что даже однократное употребление спиртных напитков может оказать пагубное влияние на половую клетку, готовую к оплодотворению, как мужскую (сперматозоид), так и женскую (яйцеклетку). Зачатие в момент, когда хотя бы один из родителей был пьян, может привести к рождению неполноценных детей с различными физическими дефектами.
Наиболее чувствителен зародыш к действию алкоголя в первые дни своего развития, когда ещё не образовалась плацента. Плод не имеет своего самостоятельного кровообращения и питается непосредственно из кровеносного русла матери, так что концентрация алкоголя в крови плода соответствует концентрации его в крови матери. В этот период, ещё до времени прихода очередной менструации, женщина может ничего не знать о наступившей беременности, поэтому она употребляет спиртные напитки, не остерегаясь, и тем самым наносит непоправимый вред своему будущему ребенку. Чтобы этого избежать, женщине, живущей половой жизнью и желающей родить здорового ребенка, рекомендуется воздерживаться от спиртных напитков.
На всех этапах формирования организма контакт с алкогольным ядом опасен и может в дальнейшем проявиться нарушениями физического и психического здоровья. Действие алкоголя в период внутриутробного развития плода приводит к недоразвитию плода, рождению ослабленных детей, высокой детской смертности, к рождению детей с врожденным недоразвитием отдельных органов, с уродствами. Попадая в кровь плода, алкоголь вызывает характерные пороки его развития, которые получили в медицинской литературе название алкогольный синдром плода.
Диагноз «алкогольный синдром плода» выставляется при наличии следующих критериев:
наличие замедления развития плода;
характерный набор черепно-лицевых аномалий (узкие глазные щели, недоразвитая верхняя губа с тонкой красной каймой, в дальнейшем, лицо удлиненной формы с вздернутым носом);
нарушение функционирования центральной нервной системы (ЦНС) (повышенная возбудимость, судороги, мозжечковая дисфункция);
морфологические дефекты органов (аномалии суставов, дефекты конечностей, пороки сердца, фиброз печени, нарушения половых органов).
Среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, алкогольный синдром плода встречается часто: 25 случаев на 1000 новорожденных.
Но чаще всего в клинической практике встречаются пациенты с последствиями злоупотребления алкоголя родителями без выраженного алкогольного синдрома плода. Речь идет о замедлении умственного развития детей, выявлении у них пониженной сопротивляемости к различным соматическим и инфекционным заболеваниям. Многие страдают умственным недоразвитием (олигофренией), инфантильностью, нарушением функции ЦНС, что проявляется ночным и дневным недержанием мочи, привычной неврогенной рвотой, заиканием, нервным тиком, истерией, эпилепсией. Все это способствует развитию у них аномального поведения, связанного с употреблением спиртных напитков. В таком случае говорят о предрасположенности данного больного к алкоголизму.
Ребенок, родившийся даже без внешних дефектов, может отставать в физическом развитии, часто болеть. С момента рождения он беспокоен, плохо спит, поздно начинает ходить, говорить. У таких детей особенно страдает психика. Как правило, они капризны, непослушны, имеют слабую память, быстро утомляются, отличаются неуравновешенностью и драчливостью.
Влияние табакокурения
Все компоненты табачного дыма могут нарушать генетическую информацию в яйцеклетке, которая затем ляжет в основу будущего ребенка. Нарушения в хромосомах у курящих возникают в 2 раза чаще, поэтому у курящих беременных женщин часты рождения больных детей. Мутагенное влияние продуктов табачного дыма продолжает действовать на плод в течение всей беременности. Так, врожденные пороки сердца у детей, матери которых во время беременности курили, бывают в 2 раза чаще.
Организм будущего ребенка привыкает к никотину уже в утробе курящей матери, то есть ребенок фактически курит вместе с матерью. Никотин ускоряет сердцебиение плода. При одной затяжке оно ускоряется от 130 до 185 ударов в минуту. Кстати, некурящая женщина и ее ребенок, если они находятся среди курящих, подвержены такому же вредному воздействию табачного дыма. У 40% детей курящих матерей увеличивается предрасположенность к судорогам.
У курящей женщины снабжение плода через плаценту питательными веществами и кислородом нарушено. Ребенок получает их на 25% меньше, следовательно, он отстает в развитии. У таких женщин в 2 раза чаще рождаются дети с малым весом. Чем больше беременная женщина курит, тем меньше масса тела новорожденного. Курение является причиной различных дефектов в развитии плаценты, нарушений в развитии плода, самопроизвольных выкидышей. Дети, рожденные курящей матерью, в 2 раза чаще имеют синдром внезапной младенческой смерти. У курящих женщин чаще встречаются осложнения беременности, преждевременные роды – в 2 раза чаще, чем у некурящих.
После рождения ребенок курящей матери продолжает получать никотин и другие яды с грудным молоком. Такие дети плохо спят, раздражительны, плаксивы. Большинство таких детей первого года жизни с первых же дней отстают в росте и весе. У них часто нарушается аппетит, они неохотно берут грудь, сосут мало. Родители нередко отмечают у них беспричинное повышение температуры. Такие дети позднее обычных начинают становиться на ноги, ходить, у них позже развивается речь.
Различного рода психические отклонения встречаются в 2 раза чаще, чем у потомства некурящих родителей. Причем, скрытая психоневротизация может проявиться и спустя годы или язвенной болезнью, или гипертонией.
Врачебные наблюдения показывают, что грудничковые дети при регулярном поступлении в их организм табачного дыма постепенно привыкают к «курению» и «требуют» очередную порцию никотина, успокаиваясь лишь тогда, когда в их присутствии закуривают. В кровеносное русло малышей табачные яды легко проникают не только через легкие, но и через кожу. Возможность же обезвреживания токсических веществ у малышей резко снижена из-за несовершенства ферментативных систем, прежде всего печени и почек, способной нейтрализовать поступающие яды.
В течение первых семи лет жизни дети курящих родителей отстают в психическом и физическом развитии. Они более раздражительны и болезненны. Дети, где в семье курят, часто имеют болезни верхних дыхательных путей и легких, аллергические заболевания; имеют большую вероятность заболеть бронхиальной астмой.
Дети курящих матерей имеют большой риск развития сахарного диабета или ожирения. Так утверждают специалисты Каролинского института в Стокгольме. Они обнаружили, что дети, чьи матери выкуривали 10 и больше сигарет в неделю во время беременности, имели почти 4-х-кратное увеличение риска развития раннего диабета. Предполагается, что курение во время беременности может быть причиной метаболических нарушений возможно вследствие недостаточного питания плода.
Дети женщин, которые бросили курить в начале беременности, не отстают в развитии от детей некурящих женщин.
Влияние наркотических средств
Приём наркотиков во время беременности, безусловно, отрицательно сказывается на развитии плода. Женщины, принимающие наркотики рискуют родить ребёнка с серьёзными патологиями. Употребление наркотиков во время беременности может приводить к выкидышам и преждевременным родам, также может развиться плацентарная недостаточность и маловодие. Наркотики проникают через плаценту и повреждают нервную систему плода (влияют на сосуды головного мозга плода, приводят к нарушению мозгового кровообращения, вызывают врожденные уродства). Случаи смертности новорождённых детей у женщин принимающих наркотики достигает 80%. У родившихся детей часто наблюдается абстинентный синдром, который выражается в повышенной возбудимости ребёнка, в повышении мышечного тонуса, в треморе и гиперактивности. У таких детей наблюдаются вегетативные нарушения и судороги.
Влияние токсикомании
Токсикомания беременных вызывает нарушение маточно-плацентарного кровообращения, изменения в органах плода: печени, сердце. Приводит к внутриутробной гибели плода.
Влияние других неблагоприятных факторов на плод (производственных, инфекционных, лекарственных, радиационных и др.)
Радиационные факторы
Под воздействием ионизирующей радиации у плода могут возникнуть: пороки нервной системы, пороки глаз и черепа. При регулярном и длительном облучении беременной возможна внутриутробная гибель плода.
Более подробно следует остановиться на бытовой технике, взаимодействие с которой, в отличие от ядерных испытаний и взрывов на производстве, можно контролировать и регулировать. Если первые компьютеры, телевизоры и микроволновые печи привносили в дом значительную долю ионизирующей радиации, то бытовая техника последних поколений (1999–2000 года выпуска и моложе) в этом отношении является практически безопасной. Ведущие фирмы-производители стремятся сохранить свой имидж и прилагают все усилия, чтобы их продукция отвечала необходимым экологическим требованиям. Тем не менее, несмотря на все ухищрения, считать ее безопасной на 100% нельзя. Безопасное расстояние от компьютера со стороны экрана, если экран защищен, составляет 30–50 см, а со стороны трубки экрана это расстояние увеличивается до 2–3 м.
Поэтому, во избежание негативных воздействий на развивающегося ребенка, беременной не следует попадать в зону излучения этих бытовых приборов, находясь на безопасном расстоянии от них, а также сократить просмотр телепрограмм до 1 часа в день, а работу на компьютере до 3 часов. Кроме этого, не рекомендуется проводить рентгенологические исследования – они противопоказаны в течение всей беременности.
Влияние механических и химических факторов
Механические повреждения могут возникнуть у плода из-за:
чрезмерного давления на него стенок матки (что может быть при маловодии, дефектах формы или расположения матки, опухоли матки);
шумовых воздействий.
Особо следует сказать о шумовых воздействиях. Клетки развивающегося плода не адаптируются к шуму, как клетки взрослого, поэтому регулярные воздействия сильных шумов и громких звуков реально угрожают плоду. У него может возникнуть задержка в развитии, дефекты слухового аппарата, врожденная глухота. Особенно пагубно на плод влияют шумы аэродромов, производственные шумы, шум автострад и железных дорог, громкая музыка и другие громкие звуки. В первой половине беременности, равно как и во второй, следует избегать шумовых воздействий. Самыми лучшими для нормального развития плода являются природные естественные звуки и гармоничная музыка. Например, музыка Моцарта, Вивальди, Чайковского успокаивает плод; рок-музыка действует негативно.
Химические факторы. Стиральные порошки и чистящие средства. Использование стиральных порошков, отбеливателей и чистящих средств, в состав которых входит хлор, тоже может привести к нарушениям в развитии эмбриона и плода. В частности, хлор влияет на формирование и развитие половой системы у мальчиков и может привести к бесплодию.
Влияние лекарственных препаратов
Целый ряд лекарственных препаратов, проникая через плаценту к плоду, напрямую воздействуют на его клетки, вызывая повреждения, которые могут привести к уродствам. Особенно уязвим по отношению к химическим воздействиям развивающийся ребенок до 13 недели беременности. Химические воздействия в этот период могут привести к расщелинам губы и нёба, сращению пальцев, недоразвитию конечностей, вызвать задержку роста, недоразвитие внутренних органов. Поэтому во время беременности использовать лекарственные препараты без внимательного изучения инструкции к препарату и консультации у врача опасно для здоровья плода! Из лекарственных средств пагубно влияют на плод:
антибиотики;
средства, снижающие давление;
антидиабетические препараты;
противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен и др.);
гормональные препараты (преднизолон, фторокорт и др.);
транквилизаторы (диазепам, фенобарбитал);
противоопухолевые препараты.
Влияние инфекционных заболеваний
Не все инфекционные агенты способны преодолеть плацентарный барьер. Тем не менее, возбудители некоторых заболеваний могут проникнуть через плаценту к плоду и поразить его. Это приводит к тяжелым порокам развития, внутриутробному инфицированию. Неблагоприятное влияние на плод оказывают вирусы полиомиелита, ветряной оспы, кори, вирусного гепатита, краснухи. Опасны для будущего младенца вирусы простого герпеса и цитомегаловирус, воздействие которого на плод может привести к трагическим последствиям не только во внутриутробном периоде, но и через 5 лет после рождения ребенка (кистоз головного мозга).
Грипп , перенесенный до 12 недель беременности, приводит к поражениям плода в 20% случаев.
Особо опасна для беременных краснуха . Причем степень риска заражения краснухой во время беременности достаточно высока – ведь 20% женщин детородного возраста не болели в детстве краснухой и, следовательно, подвержены этой инфекции. Сами они переносят заболевание в обычной форме, опасность же состоит в том, что вирус поражает эмбрион или плод, вызывая развитие множественных уродств, выкидыши, смерть плода, смерть младенцев в раннем периоде.
Особенно опасно заболевание краснухой в первой трети беременности. В этом случае до 75% детей рождаются с так называемым «синдромом врожденной краснухи» – множественными поражениями различных органов и систем:
уменьшение размеров черепа и мозга; умственная отсталость; энцефалит;
заболевание глаз; катаракта; глаукома; поражение сетчатки оболочки;
запоздалое внутриутробное развитие; гипотрофия.
врожденные пороки сердца; миокардит;
увеличение печени; гепатит;
поражение костей конечностей;
увеличение селезенки;
разнообразные поражения легких;
Но наиболее характерна для врожденной краснухи триада аномалий развития: катаракта, пороки развития сердца и глухота. Кроме того, установлено, что при врожденной краснухе могут развиваться такие поздние осложнения, как панэнцефалит, сахарный диабет, тиреоидит.
Герпетическая инфекция. Для ребенка опасно, если женщина заболела герпесом впервые во время беременности, когда у неё в крови ещё нет антител к вирусу. Через плаценту вирус может проникнуть в организм ребенка (а может и не проникнуть). В первом триместре беременности при первичном заражении герпесом высока вероятность выкидыша. Кроме того, в этот период вирус может спровоцировать различные пороки развития плода. Немалую опасность несет заражение в третьем триместре – может родиться мертвый ребенок, либо ребенок с поражением мозга. Особенно опасен бессимптомно протекающий герпес, поскольку отсутствие симптомов заболевания ведёт к отсутствию лечения. Если обострение генитального герпеса происходит незадолго (за 3-4 недели) до предполагаемой даты родов, высока вероятность заражения ребенка при прохождении родовых путей. Поэтому, скорее всего, будет предложено кесарево сечение. Если женщина болела герпесом или была носителем вируса до беременности, то угроза для плода становится минимальна, поскольку он находится под защитой материнских антител.
Вирус кори проникает через плаценту, и ребенок обычно рождается с характерной сыпью на коже и на слизистой рта. Данные о риске врожденных пороков у детей, матери которых во время беременности перенесли корь, противоречивы. В большинстве исследований повышения риска врожденных пороков не наблюдалось.
Вирус ветряной оспы проникает через плаценту. Если беременная заболела менее чем за 10 суток до родов, у плода могут развиться тяжелые поражения. Летальность среди новорожденных в этом случае достигает 34%. Если заболевание возникло в I триместре беременности, у 4,9% новорожденных отмечаются врожденные пороки – атрофия конечностей, рубцы на коже, рудиментарные пальцы, атрофия коры головного мозга, а также параличи и судорожный синдром. При заражении в более поздние сроки беременности тяжесть поражения плода нарастает.
Заражение плода цитомегаловирусом возможно как внутриутробно, так и во время родов. Риск внутриутробного заражения цитомегаловирусом при беременности составляет от 0,2 до 2,5%. При этом в 10% случаев наблюдаются микроцефалия, умственная отсталость, хориоретинит, глухота, внутричерепные кальцификаты и гепатоспленомегалия. Возможна гибель плода. Врожденная цитомегаловирусная инфекция иногда протекает бессимптомно, однако в дальнейшем у 5-20% детей развиваются неврологические нарушения, тугоухость и снижение зрения
Риск внутриутробного заражения гепатитом В зависит от времени заболевания матери: при заражении в III триместре беременности он составляет 75%, а при заражении в 1 триместре – всего 10%. Таким образом, гепатит чаще наблюдается у новорожденных, чьи матери заразились им в конце беременности. Гепатит В не влияет на риск врожденных пороков. Риск внутриутробного заражения гепатитом С не зависит от времени заражения матери.
Могут оказаться опасными для плода стрептококки, гонококки, возбудители брюшного и возвратного тифа, столбняка, сифилиса. Возбудители сифилиса могут привести к развитию у плода серьезных пороков развития. К внутриутробному инфицированию плода могут привести возникшие у матери поражения миндалин, мочеполовых путей, кариес.
25% детей от носительниц стрептококков рождаются зараженными. Заражение происходит обычно в конце беременности или в родах. Самые частые осложнения стрептококковой инфекции у новорожденных – сепсис и менингит. Стрептококковая пневмония – основная причина ранней детской смертности среди недоношенных.
Заражение плода гонореей происходит внутриутробно или во время родов. Внутриутробная инфекция проявляется гонококковым сепсисом у новорожденного и хориоамнионитом. Заражение во время родов может приводить к гонококковому конъюнктивиту, наружному отиту и вульвовагиниту.
При хламидиозе часто происходят выкидыши на ранних сроках или беременность замирает. Угроза прерывания беременности и выраженные токсикозы наблюдаются у каждой второй женщины с хламидийной инфекцией, роды начинаются преждевременно у каждой третьей, многоводие развивается у каждой восьмой. Хламидийное воспаление внутренней оболочки матки и оболочек плода значительно ухудшает питание плода, приводит к нарушению его развития и может явиться причиной преждевременного разрыва оболочек плода. Примерно половина беременных женщин, больных хламидиозом, рожает недоношенных детей. Во время беременности происходит заражение плода хламидиями. Наиболее часто у новорожденных поражаются глаза, вызывая воспаление слизистой оболочки (конъюнктивит) и дыхательных путей, приводя к развитию воспаления легких (пневмонии). Хламидийная инфекция у новорожденных может вызвать изменения почти во всех органах и в тяжелых случаях даже стать причиной смерти ребенка.
Риск врожденного токсоплазмоза и его тяжесть зависят от срока заражения токсоплазмозом беременной: чем раньше произошло заражение токсоплазмозом, тем ниже риск заболевания и больше выраженность его проявлений. Так, при заражении токсоплазмозом матери в III триместре беременности риск врожденного токсоплазмоза составляет 65%, при этом у 90% новорожденных токсоплазмоз протекает бессимптомно. При заражении токсоплазмозом же в I триместре беременности риск врожденного токсоплазмоза всего 25%, однако, заболевание гораздо чаще протекает в тяжелой форме. Если же женщина заразилась токсоплазмозом до беременности, то врожденный токсоплазмоз у ее будущего ребенка вообще маловероятен: в литературе описан всего один такой случай. При внутриутробном заражении токсоплазмозом возможны гибель плода и преждевременные роды. Среди ранних проявлений врожденного токсоплазмоза следует отметить внутриутробную задержку развития, микроцефалию, внутричерепные кальцификаты, гидроцефалию, хориоретинит, гепатоспленомегалию, желтуху и тромбоцитопению. Поздние проявления – задержка психического развития и эпилептические припадки. Лечение токсоплазмоза у беременной снижает риск врожденного токсоплазмоза на 60%.
Производственные факотры
Особое внимание должно быть уделено профессиональным факторам риска. Это могут быть химические вещества, способные накапливаться в организме женщины и проникать через плаценту, физические факторы (вибрация, электромагнитное поле компьютера, радиационные воздействия). В отдельных случаях необходим полный или временный вывод женщины из вредных условий труда. Также важно учитывать наличие таких контактов в прошлом, так как возможен отдаленный эффект воздействия названных факторов, способный проявиться в течение жизни нескольких поколений.
ШКОЛА МАМЫ
Влияние здоровья родителей на здоровье
будущего ребёнка
Подготовлено медицинской сестрой школы матери и кабинета здорового ребенка Терещенко Л.М
НАШИ ССЫЛКИ Скачать полную версию методического пособия "Школа матери"
ТАЙНА ЖИЗНИ
Н а протяжении многих тысяч лет тайна жизни, зарождающейся в материнской утробе, была строжайшим табу для посторонних глаз, и это не мешало благополучно появляться на свет сотням поколений наших предков. На этом основании многие женщины считают , что ультразвуковое исследование – всего лишь каприз врачей. Давайте разберёмся, насколько это необходимо .
В первом триместре
УЗИ является самым чутким инструментом для выявления таких проблем, как внематочная беременность, угроза выкидыша или «пузырный занос» (грубое отклонение в развитии плодного яйца, чреватое грозными для здоровья и жизни женщины осложнениями). Выполненное при первом подозрении на эту патологию, ультразвуковое сканирование даёт женщине и врачам необходимый резерв времени для адекватного лечения. УЗИ, проведённое в конце первого триместра беременности, позволяет диагностировать у зародыша целый ряд грубых уродств. Несовместимых с жизнью или гарантирующих тяжёлую инвалидизацию ребёнка после рождения. Равно как и заподозрить ряд наследственных заболеваний (синдром Дауна). Раннее обнаружение тяжёлых болезней у эмбриона и плода даёт родителям возможность решить непростой вопрос о судьбе беременности. УЗИ уже в первом триместре может установить факт многоплодной беременности.
Во втором триместре
УЗИ незаменимо для оценки развития плода – ультразвуковое сканирование позволяет определить соответствие малыша сроку беременности, изучить состояние плаценты. Это важная информация, потому что серьёзные отклонения от нормы в это время могут потребовать экстренного врачебного вмешательства. В тех случаях, когда лабораторное обследование будущей матери выявляет у неё вполне определённые отклонения, перед врачами остро встаёт вопрос о развитии позднего токсикоза беременности – гестоза. УЗИ кровотока в сосудах плаценты помогает ответить на этот вопрос и позволяет вовремя назначить грамотное лечение. УЗИ, выполненное во втором триместре, может чётко указать будущим родителям, какие игрушки и какую детскую одежду можно уже сейчас приобретать, т.е. определяется пол ребёнка. Но основной задачей УЗИ является диагностика врождённых уродств у плода, а это позволяет врачам и будущим родителям выработать рациональную тактику дальнейшего ведения беременности
В третьем триместре
Главной миссией УЗИ по полному праву можно считать оценку фетоплацентарного комплекса. Под этим термином понимается рабочее состояние плаценты, а также показатели развития плода – его размеры, степень зрелости органов и систем. При существенном отклонении данных показателей от нормы можно заподозрить фетоплацентарную недостаточность и синдром задержки внутриутробного развития. Эти состояния требуют грамотного медицинского вмешательства – в противном случае вероятно рождение маловесного, незрелого и ослабленного малыша. Актуальная задача УЗИ – дородовая диагностика врождённых пороков развития плода. Иногда УЗИ помогает обнаружить какие-либо врождённые пороки у плода и позволяет осуществить их лечение прямо в полости матки.
Опасно ли УЗИ
УЗИ делается практически всем беременным женщинам, причём неоднократно. Если речь идёт о «проблемной» беременности, то количество УЗИ может превысить десяток. Однако при любой беременности число пройденных женщиной УЗИ должно быть не менее трёх. Обычное ультразвуковое сканирование сколько-нибудь значимым повреждающим эффектом в отношении человеческого зародыша и плода не обладает. Именно поэтому профильный комитет экспертов Всемирной организации здравоохранения официально одобряет четырёхкратное проведение УЗИ во время беременности.
БЕРЕГИТЕ ДЕТЕЙ!
Здоровье будущего малыша один из первых вопросов, который волнует мамочек уже на первых этапах беременности. Острей эта тема становится, когда беременность является незапланированной, и родители не готовились к зачатию. Тем не менее современная медицина позволяет выявить множество отклонений и патологий плода еще на ранних этапах его развития. И, если после первых обследований никаких сложностей не выявлено, то можно спокойно вынашивать свое чадо положенных 9 месяцев. Правда, не совсем спокойно, на этом этапе возникает новый вопрос, что влияет на здоровье малыша при беременности?
Прежде всего, хотелось бы начать с организации питания беременной женщины, а, точнее, с продуктов, которые входят в ее ежедневный рацион. Вся пища, вредная для организма человека, для женщины, которая скоро станет мамой опасна вдвойне. Она ведь довольно тесно связана со своим будущим чадом, так как он питается через пуповину (кровеносные сосуды), по которым к нему попадают все вещества, употребленные мамой. Нездоровая пища способная навредить плоду, особенно формированию его органов, что в последующем может привести уже родившегося ребенка к различным болезням и отклонениям. Кроме того, важно помнить, что определенный перечень продуктов, содержит вредные бактерии:
- сырая рыба, которую особенно часто употребляют через суши;
- мягкие сыры, такие как фета, бри и многие другие;
- полусырое (недоваренное) мясо;
- холодные блюда из мяса (не проваренные или не прожаренные), такие как колбасы, сосиски, сардельки и т. п.
При беременности очень строго надо отнестись и к напиткам, опасным для здоровья малыша:
- кофе и крепкий чай;
- газированные лимонады и воды с красителями;
- алкогольные напитки.
Пристальное внимание к алкоголю, он находится под строжайшим запретом. В противном случае ребенок может родиться не только с физическими, но и психическими отклонениями.
Здоровая мама – здоровый малыш
В этом разделе стоит задеть три важные темы:
- Психологическое состояние будущей мамы.
- Наличие у нее заболеваний.
- Применяемые ею лекарственные средства.
От внутреннего состояния мамы зависит эмоциональный фон ее малыша. Он должен чувствовать положительные эмоции, радость и гармонию. Тревожность мамы и раздумья о беременности могут поспособствовать тому, что у ее плода сформируются тяжелые формы психических заболеваний и комплексов. Потом они могут проявиться у будущего ребенка в любом возрасте.
Заболевания и инфекции, переносимые мамой, также оказывают влияние на здоровье малыша. Они достаточно легко могут попасть к плоду через кровь и заразить его еще не сформировавшийся организм.
Лекарственные средства и химические вещества, довольно часто употребляемые беременной женщиной совсем необоснованно, могут навредить плоду тем, что поспособствуют формированию грубых пороков развития различных органов. Самое страшное, что вред, нанесенный медикаментами в большинстве случаев уже не исправить.
Вредные привычки и беременность несовместимы
Несомненно, каждому человеку известно, что такие привычки, как употребление алкоголя, наркотиков и курение оказывают негативное влияние на организм человека. Что тут говорить о беременной женщине, которая отвечает уже не только за себя, но и за развивающегося внутри нее ребеночка.
Прием запрещенных препаратов и напитков во время беременности может проявиться такими отклонениями в здоровье ребенка, как:
- умственная отсталость;
- задержка роста;
- лицевые патологии;
- нарушение сна;
- гиперактивность;
- эпилепсия;
- психические заболевания;
- и многим другим болезням и патологиям.
Кроме того, важно учитывать, что детки, у которых мама во время беременности употребляла наркотические вещества, алкоголь или курила, будут находиться в группе риска по таким нездоровым зависимостям.
Самое опасное время
Конечно, от воздействия факторов риска будущая мамочка должна беречь себя на протяжении всей беременности. Но, существует период, когда плод необходимо особенно беречь от какого-либо негатива – это первый триместр беременности. За это время у будущего ребеночка формируются все основные органы и системы. Практически каждую минуту у плода происходят какие-то изменения, образуются сердечко, почки, легкие, а также появляются ручки, носик, ротик, пальчики и т. д. Ко второму месяцу беременности у мамы в животике начинает жить полноценный маленький человечек.
Кроме того, и в первом триместре беременности специалисты выделяют два особо критичных периода:
- с 4 по 8 день после зачатия, когда происходит имплантация зародыша и формируется связь между ним и материнским организмом;
- с 4 по 8 неделю беременности, когда происходит формирование плаценты.
Вот поэтому будущая мамочка должна беречь себя уже с момента зачатия, а лучше еще до него, так как обычно женщина узнает о беременности после того, как проходит первый, а то и второй опасный период – к 4–8 недели.
Возможно вам также понравится:
Enterococcus faecalis влияние на беременность
Ureaplasma parvum: влияние на беременность
Ureaplasma urealyticum: влияние на беременность
Загиб матки и беременность: чем это опасно для женщины?
Влияние авиаперелета на беременность на ранних сроках
Влияние пролактина на беременность: его лечение и исправление
Еще недавно считалось, что «биологические часики» тикают только у женщин. Это женщина – поздняя первородка, которая непременно должна успеть до 35. А мужчина всегда молодец, и может зачинать детей хоть в 80-летнем возрасте. Исследования ученых больного ударили по обывательским представлениям. Ударили, если можно так выразиться, прямо в пах.
Начнем с того, что здоровье отца начали исследовать относительно недавно. Раньше всех интересовало только здоровье матери. Поэтому и данных о влиянии возраста отца накопилось пока не так много. Но и сейчас на известно вот что…
Возрастным мужчинам сложнее зачать ребенка. Исследования показывают, что вероятность зачатия для мужчин в возрасте 45 лет В ТРИ РАЗА ниже, чем для мужчин 35-летнего возраста. Дальше эта вероятность только снижается. Так что, лучше поторопиться.
С возрастом не просто снижается количество сперматозоидов. Это еще полбеды. Проблема в том, что идет постепенное накопление семени с поврежденным генетическим материалом. Объясняется это влиянием на качество спермы различных неблагоприятных факторов, таких как вредные привычки, плохая экология, прием лекарственных препаратов и прочие.
Можете загуглить исследования Стефанссона, который установил, что мужчина в возрасте 36 лет передаст своему ребенку в два раза больше мутаций, чем двадцатилетний молодой человек, а в возрасте 70 лет мужчина передаст потомку уже в восемь раз больше мутаций.
Самые вероятные последствия при таком раскладе следующие:
Выкидыш.
При беременности от возрастных отцов возрастает риск осложнений во время вынашивания малыша вплоть до выкидыша. По данным статистики французских ученых риск выкидышей в данном случае увеличивается на 75%.
Аутизм, шизофрения. Наиболее исследованным является возраст отца для заболеваний так называемого аутистического спектра. Установлена связь между возрастом отца более 40 лет и ростом случаев аутизма.
Врожденные дефекты плода. Несмотря на то, что общий риск крайне низок, у отцов старше 40 есть предрасположенность зачать ребенка с очень редкими врожденными дефектами, такими как нарушение роста костей (ахондроплазия).
Ну и самое главное. Отец – это не только зачатие, но и воспитание. В наше время детство несколько затянуто, и на «поднятие ребенка на ноги» следует закладывать лет 20-25 активной жизни. А исходя из того, что средняя продолжительность жизни мужчин составила 65 лет, получаем оптимальный возраст для отцовства: не позднее 40-45 лет. Это не значит, что всем остальным нельзя. Но следует очень серьезно подходить к планированию беременности, исключению всех возможных мутаций, а также вопросу материального обеспечения ребеночка.
Выходит, у мужчин часики тоже тикают. Но говорят об этом гораздо меньше. А зря.