Общий анализ мочи. Экспресс-анализы крови, мочи и др

Сдача общего (клинического) анализа мочи назначается при подозрении на заболевания мочеполовой системы и ряд других патологий на ранних стадиях. Кроме того, он необходим для контроля проводимого лечения и уточнения диагнозов. Особенность данного исследования заключается в том, что биоматериал собирается пациентом самостоятельно. По этой причине перед сдачей мочи на анализ необходимо подробно ознакомиться с правилами подготовки к процедуре и сбора биоматериала, иначе повышается риск получения недостоверных результатов и неверной постановки диагноза.

Правильная сдача анализа мочи - залог верного диагноза

С помощью лабораторного анализа мочи оценивают физико-химические показатели жидкости, а также проводят микроскопию осадка. На основе полученных данных врач может подтвердить или опровергнуть наличие некоторых заболеваний, сопровождающихся изменениями в структуре мочи.

Сдача мочи на анализ необходима в следующих случаях:

• диагностика заболеваний почек (мочекаменная болезнь, нефрит, опухоли, амилоидоз, пиелонефрит и др.);
• выявление патологий мочевого пузыря и предстательной железы;
• перенесенная стрептококковая инфекция;
• наличие воспалений половых органов;
• подтверждение ряда аутоиммунных заболеваний и болезней обмена веществ.

Отклонения тех или иных показателей от нормы может говорить о многих заболеваниях. Например, патологическое уменьшение суточного объема мочи сопровождает болезни сердца, расстройства системы пищеварения, острую печеночную недостаточность. Увеличение объема, в свою очередь, возникает при диабете, во время рассасывания отеков и при нервном возбуждении. Одним из показателей, по которому можно судить о данных патологиях, является цвет мочи. В целом при сдаче мочи на анализ оценивается порядка 20 показателей, основными из которых являются: цвет, запах, прозрачность, пенистость, плотность и рH жидкости, уровень содержания белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов, солей, эпителиальных клеток, бактерий и слизи.

Получение направления

Как и в случае большинства анализов, мочу сдают после получения направления. Обычно в государственных и частных поликлиниках направление выписывает терапевт, однако назначить данное обследование могут многие специалисты, например: кардиолог, гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, гепатолог и т.д. Это зависит от подозрения на то или иное заболевание. Зачастую сдача общего анализа мочи назначается в профилактических целях.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли сдать мочу на анализ без направления и где это сделать? Да, это возможно в частных медицинских лабораториях, где обычно не требуется никаких направлений. Для многих занятых людей такой вариант является наиболее предпочтительным - быстрым и удобным - по крайней мере потому, что нет необходимости записываться на прием для получения направления и пребывать в очередях с потенциально инфицированными людьми. Удобно и то, что с полученным бланком можно идти непосредственно к лечащему врачу, ведь результаты анализов, выполненных в крупнейших независимых лабораториях, признаются всеми медицинскими учреждениями России. Если вы решили обратиться в частную лабораторию, обязательно ознакомьтесь с правилами подготовки к сдаче анализа мочи.

Подготовка к сдаче анализа мочи

Какие продукты запрещены к употреблению накануне сдачи анализа? Прежде всего, исключите любой алкоголь (в том числе, пиво), сладости (может выявиться повышенный уровень глюкозы), а также любые продукты, которые могут окрасить жидкость или придать ей неестественный запах (свекла, морковь, чеснок, ревень, лавровый лист, хрен, лук, приправы и др.). Кроме того, нежелательно пить минеральную воду, так как она может повлиять на кислотность. Перед сдачей мочи на анализ не рекомендуется есть слишком много соленого (могут обнаружиться фосфаты), также стоит избегать потребления, например, арбузов (в моче могут появиться нитриты).

Обратите внимание!
В тех случаях, когда назначается исследование мочи на гормоны, необходимо за день до сдачи оказаться от употребления чая и кофе, а также любых тонизирующих или успокаивающих напитков, включая отвары на основе трав.

Нужно не только ограничить употребление некоторой пищи, но также необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных стрессов, так как они приводят к повышению уровня белка. Также нельзя переохлаждаться и перегреваться. С осторожностью следует отнестись к приему лекарств, так многие из них меняют цвет мочи - например, витамины группы В и рутин придают ей оранжевый оттенок, а некоторые антибиотики - коричневый или ржавый. Желательно исключить любые медикаменты, в особенности мочегонные, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом. По крайней мере, после получения результатов исследования, доктора необходимо уведомить о приеме тех или иных лекарственных средств во избежание постановки неправильного диагноза.

Женщинам нельзя сдавать анализ мочи в период менструального цикла. Если проводилась цистоскопия, то после нее не следует проходить исследование в течение 5–7 дней.

Правила сбора биоматериала

Как именно производится сбор биоматериала для сдачи мочи на анализ? Прежде всего, необходимо заранее приобрести в аптеке (или получить в лаборатории) одноразовый пластиковый контейнер. Собирать необходимо утреннюю мочу, скопившуюся за ночь, причем строго натощак. Достаточный объем для полноценного исследования - 100 мл. Рекомендуется использовать среднюю порцию мочи, так как в первой порции могут оказаться элементы воспаления мочеиспускательного канала. Перед сбором необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон во избежание попадания слизи.

Порядок сдачи анализа мочи в лабораторию

Время сдачи биоматериала - с 8 до 11 утра. Желательно доставить контейнер в лабораторию в течение 1–2 часов после забора. Температура при транспортировке должна быть в диапазоне 5–20 градусов по Цельсию. Контейнер вместе с направлением необходимо передать в лабораторию. Если направление отсутствует, желательно заранее уточнить у врача, каким именно образом будет идентифицироваться биоматериал.

На заметку!
Если ввиду обстоятельств перед сдачей мочи ее требуется какое-то время хранить, то контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место.

Получение результатов

После сдачи мочи на анализ можно ожидать готовых результатов уже на следующий день, если в поликлинике имеется собственная лаборатория. Если она отсутствует, то процесс может занять 2–3 дня. В частных лабораториях анализ выполняется в течение суток и, как правило, имеется возможность срочного получения результатов в течение 2-х часов за дополнительную плату. Результаты обычно выдаются на листе формата А4 в виде таблицы, в которой приведен список показателей и полученных результатов по каждому из них. Кроме того, в бланке указываются единицы измерения и нормативные значения для всех характеристик. Диагноз ставит лечащий врач в зависимости от имеющихся отклонений от нормы.

Среда, 28.03.2018

Мнение редакции

Все кли­ен­ты ла­бо­ра­то­рий и па­ци­ен­ты кли­ник ра­ту­ют за по­лу­че­ние наибо­лее точ­ных, до­сто­вер­ных ре­зуль­та­тов ана­ли­зов, об­ра­щая вни­ма­ние на ка­чест­во обо­ру­до­ва­ния, тест-сис­тем, при­ме­ня­е­мых ре­а­ген­тов, ме­то­дик, на про­фес­си­о­на­лизм ла­бо­ран­тов - но со­всем за­бы­ва­ют про собст­вен­ную роль в этом про­цес­се. А ведь кор­рект­ность ито­го­вых по­ка­за­те­лей на­чи­на­ет­ся с под­го­тов­ки к ис­сле­до­ва­нию и за­ви­сит от пра­виль­но­го за­бо­ра био­ма­те­ри­а­ла, осо­бен­но, если он про­во­дит­ся са­мос­то­я­тель­но.

Описание

Метод определения См. описание.

Исследуемый материал Моча (средняя порция утренней мочи, собранная в специальный контейнер)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного состава элементов мочевого осадка (эпителий, лейкоциты, эритроциты, соли, слизь и т.д.).

Параметры, определяемые в составе общего анализа мочи перечислены в таблице ниже:

Подготовка

Для исследования предпочтительно использовать среднюю порцию утренней мочи, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре (если лечащим врачом не рекомендовано иное).

Порядок действий при сборе мочи для проведения исследования:

Провести гигиенические процедуры наружных половых органов;

При первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 секунды) выпустить в унитаз, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер и собрать в него 50 мл. мочи;

Плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой;

Насадить пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на крышке контейнера, при этом пробирка начнет наполняться мочой;

После того как моча прекратит поступать в пробирку, снять пробирку с пробойника (рис. 1 и 2);

Несколько раз перевернуть пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. 3).

До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при +2… +8С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день сбора.

Показания к назначению

• дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей;
• скрининговое и диспансерное обследование;
• оценка течения заболеваний почек и мочевыводящих путей, контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения;
• через 1-2 недели после выздоровления от стрептококковой инфекции (ангина, скарлатина).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

При интерпретации результатов общего анализа мочи следует учитывать то, что все показатели должны анализироваться в комплексе друг с другом, а не изолированно.

В норме моча может быть различных оттенков желтого цвета (светло-желтая, соломенно-желтая, желтая) и бесцветной (преимущественно у детей). Изменение окраски может иметь как физиологические, так и патологические причины.

Физиологические причины изменения цвета мочи:

Патологические причины изменения цвета мочи:

Прозрачность:

В норме моча должна быть прозрачной. Мутность мочи может быть обусловлена присутствием большого количества элементов мочевого осадка.

Удельный вес:

В норме удельный вес колеблется от 1003 до 1035. Повышение значений наблюдается при обезвоживании, глюкозурии, большом количестве элементов мочевого осадка.

Причины повышения значений:

Инфекции мочевыводящих путей;

Алиментарные причины (погрешности в диете).

Причины понижения значений:

Алиментарные причины (погрешности в диете, голодание);

Мочекислый диатез, подагра;

В норме концентрация белка в разовой порции мочи не должна превышать 0,140 г/литр.

Причины повышения концентрации белка:

В норме концентрация глюкозы в разовой порции мочи не должна превышать 2,8 ммоль/л.

Причины повышения концентрации глюкозы:

Кетоновые тела:

В норме концентрация кетоновых тел в разовой порции мочи не превышает 1 ммоль/л.

Причины повышения концентрации кетоновых тел:

Уробилиноген:

В норме концентрация уробилиногена в разовой порции мочи не превышает 34 ммоль/л.

Причины повышения концентрации уробилиногена:

Билирубин:

В норме билирубин в моче не обнаруживается.

Причины повышения концентрации билирубина:

Гемоглобин:

В норме гемоглобин в моче не обнаруживается.

Причины повышения концентрации гемоглобина::

Лейкоцитарная эстераза:

В норме лейкоцитарная эстераза в моче не обнаруживается.

В норме нитриты в моче не обнаруживаются.

Клетки плоского эпителия:

В норме присутствуют в моче в количестве до 5 в поле зрения. Большее количество клеток говорит о погрешностях при сборе материала для проведения исследования.

Клетки переходного эпителия:

• мочекаменная болезнь;
• интоксикация, в том числе и вызванная лекарственными препаратами;
• лихорадочные состояния;
• послеоперационные состояния;

Клетки почечного эпителия:

В норме в мочевом осадке не встречаются.

Появляются в следующих случаях:

• хроническая и острая почечная недостаточность;
• интоксикация (прием салицилатов, кортизона, фенацетина, препаратов висмута, отравление солями тяжелых металлов, этиленгликолем);
• новообразования в почках.

Лейкоциты:

В норме встречаются в количестве не более 5 клеток в поле зрения. Повышение количества лейкоцитов наблюдается в следующих случаях:

• воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез);
• мочекаменная болезнь;
• лихорадочные состояния;
• отторжение почечного трансплантата;
• системные воспалительные заболевания неинфекционного генеза (например, люпус-нефрит).

Эритроциты:

В норме встречаются в количестве не более 2 клеток в поле зрения. Повышение количества эритроцитов наблюдается в следующих случаях:

• воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей инфекционного и неинфекционного генеза (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит, цистит, простатит, урогенитальный туберкулез);
• мочекаменная болезнь;
• травматическое поражение почек и мочевыводящих путей, в том числе и после инструментальных исследований;
• лихорадочные состояния;
• артериальная гипертензия с вовлечением почечных сосудов;
• авитаминоз С;
• геморрагические диатезы (нарушения свертывания крови: гемофилии, тромбоцитопении, тромбоцитопатии и т.д.);
• отравления производными бензола, анилина, змеиным ядом, ядовитыми грибами, при непереносимости антикоагулянтной терапии;
• новообразования мочеполовой системы;
• системные воспалительные заболевания неинфекционного генеза.

Гиалиновые цилиндры:

В норме в мочевом осадке не встречаются.

Появляются в следующих случаях:

• состояние после значительной физической нагрузки;
• обезвоживание;
• лихорадочные состояния;
• артериальная гипертензия;
• воспалительные заболевания почек;
• застойная сердечная недостаточность;
• острая реакция отторжения трансплантата.

• обезвоживание;
• мочекислый криз у новорожденных (физиологическое состояние);
• мочекислый диатез, подагра;
• усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.

В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. Повышение количества уратов характерно для следующих состояний:

• обезвоживание;
• употребление большого количества животной пищи;
• мочекислый диатез, подагра;
• усиление процессов катаболизма белка, в том числе и при тяжелых воспалительно-некротических поражениях, онкологических заболеваниях, цитостатической терапии и отравлении солями тяжелых металлов.

Кислый мочекислый аммоний:

В норме в мочевом осадке не встречаются.

Появляются в следующих случаях:

• мочекислый диатез у детей;
• инфаркт почки у новорожденного (цилиндры из кислого мочекислого аммония);
• в нормальной моче при ее длительном стоянии при комнатной температуре (аммиачное брожение) в сочетании с кристаллами трипельфосфатов.

Оксалаты кальция:

В норме могут встречаться в моче в небольшом количестве. Повышение количества оксалатов характерно для следующих состояний:

• употребление пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, шпинат, картофель, помидоры, яблоки и другие фрукты и овощи), а также крепких бульонов, какао, крепкого чая и чрезмерного употребления сахара, минеральных вод с высоким содержанием углекислоты и солей органических кислот;
• щавелевокислый диатез;
• сахарный диабет;

Бактерии:

В норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Наличие бактерий может быть связано как с присутствием бактерий в почках и/или мочевыводящих путях, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.

В норме в мочевом осадке не обнаруживаются. Наличие грибов может быть связано как с грибковой инфекцией мочевыводящих путей, так и с погрешностями, допущенными при сборе биоматериала для исследования.

– комплексное исследование, в ходе которого определяются общие свойства мочи, ее физико-химические характеристики, производится микроскопия осадка. Общий анализ мочи относится к рутинным методам, осуществляется при профилактических обследованиях, а также в рамках комплексной диагностики заболеваний различного профиля, в частности – патологий мочевыделительной системы. Исследование находит применение в общетерапевтической практике, в педиатрии, урологии, нефрологии, хирургии и других областях медицины. Биоматериалом является средняя порция мочи, собранная с утра, после пробуждения. Исследование проводится органолептическими методами, методами «сухой химии» и микроскопии. В норме моча прозрачная, без резкого запаха и примесей, допустимы единичные клетки крови и цилиндры. Анализ выполняется за 1 день.

Общий анализ мочи является одним из наиболее распространенных методов лабораторной диагностики. Он используется для профилактических обследований больших групп людей, при первичном обращении пациентов за медицинской помощью, при мониторинге заболеваний различной этиологии. Связь между изменением характеристик мочи и развитием заболеваний впервые была отмечена еще Гиппократом. В древних источниках индийской и китайской медицины сохранилась информация о значимости изучения этой биологической жидкости при выявлении различных патологий, в частности – сахарного диабета . Долгое время анализ мочи основывался на визуальном сравнении физических характеристик образца больного человека с образцом здорового, как эталоном.

Скачок в развитии лабораторной диагностики, в том числе в исследовании мочи, произошел в XVII–XVIII вв. В это время был изобретен первый микроскоп, колориметр, открыта и изучена клетка живого организма, накоплены знания в смежных областях: химии, инженерии, биологии. В первой половине XIX века в клинико-лабораторных условиях впервые были выполнены микроскопические исследования осадка мочи, на их основе были созданы диагностические таблицы и методические руководства для лаборантов. Вскоре в практике активно начала использоваться колориметрия. С середины XX века и до настоящего времени развитие лабораторной диагностики, в том числе общего анализа мочи, идет по пути улучшения качества исследования: повышается чувствительность тестов, их воспроизводимость. Благодаря развитию технологий в практику внедряются автоматизированные и полуавтоматизированные анализаторы, что позволяет сократить временные и трудовые затраты при выполнении исследований.

На сегодняшний день общий анализ мочи находит применение практически во всех областях медицины. Его результаты используются в общетерапевтической и педиатрической практике, в урологии , нефрологии, гастроэнтерологии , кардиологии , невропатологии , хирургии, эндокринологии , акушерстве и гинекологии . Анализ включает в себя тесты нескольких групп. Органолептическое исследование подразумевает определение суточного диуреза, цвета, запаха, пенистости и прозрачности. При выполнении физико-химических тестов оценивается плотность и кислотность мочи, при проведении биохимических тестов – количество белка, глюкозы, кетонов, билирубина, желчных кислот. Микроскопия осадка направлена на выявление эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, цилиндров, солей, бактерий. По результатам общего анализа мочи врач делает вывод о состоянии здоровья пациента. Зачастую полученные показатели интерпретируются в комплексе с данными общего и биохимического исследования крови.

Показания

Общий анализ мочи выполняется в рамках комплексной диагностики при профилактических обследованиях. Его назначают при профосмотрах, при мониторинге беременности, при прохождении медицинской комиссии на военную службу и т. д. Спектр показаний к проведению общего анализа мочи очень широк, исследование проводится при первичной диагностике и мониторинге инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, при патологиях обмена веществ. Его результаты используются для контроля острых состояний – после интоксикаций, травм, ожогов, осложнений заболеваний с кровотечениями, воспалениями, перфорацией стенок органов.

Специальным показанием для общего анализа мочи являются патологии почек и мочевыводящих путей. Результаты позволяют дифференцировать различные заболевания этой группы, оценить эффективность лечения, выявить обострение, составить прогноз. Основанием для назначения исследования становятся специфические симптомы: изменяется прозрачность и/или цвет мочи, нарушается частота мочеиспусканий, они становятся затрудненными, зачастую болезненными, появляются отеки, боли внизу живота и в области поясницы, повышается температура. Если в результатах теста определяются отклонения, то для установления диагноза назначаются дополнительные исследования. С целью мониторинга работы почек исследование показано при приеме нефротоксических препаратов.

К ограничениям общего анализа мочи можно отнести его невысокую специфичность. Отклонение тех или иных показателей характерно сразу для нескольких заболеваний или состояний. Иногда по результатам анализа и клиническим проявлениям врачу удается установить диагноз, иногда требуются более точные данные, назначаются дополнительные тесты (анализ мочи по Нечипоренко , двухстаканная проба , проба Реберга и др.). Несмотря на это, исследование широко распространено в медицинской практике, так как изучаемые показатели отражают особенности функционирования большинства органов и систем организма, а сама процедура анализа не требует больших временных и трудовых затрат.

Подготовка и сбор мочи

При выполнении общего анализа мочи исследуется средняя порция материала, собранная с утра. За 2 дня до анализа необходимо отменить прием мочегонных препаратов, за 1 день – исключить из рациона алкоголь, продукты с красителями, с высоким содержанием соли, а также ограничить физические нагрузки. Если на момент исследования пациент принимает какие-либо лекарства, то их влияние на показатели общего анализа мочи стоит обсудить с врачом. Сбор мочи выполняется утром. Сразу после пробуждения необходимо тщательно обмыть и вытереть наружные половые органы. Женщинам во время менструального кровотечения и спустя 1-2 дня после него производить сбор мочи самостоятельно нельзя, процедура может быть выполнена в амбулаторных условиях с помощью катетера. Также сбор биоматериала запрещен в течение нескольких дней после инвазивных процедур на мочевом пузыре.

Для общего анализа в стерильный контейнер собирается средняя порция утренней мочи, первая и последняя порции отправляются в унитаз. Хранить биоматериал можно не более 1,5 часа в емкости с закрытой крышкой. В лаборатории исследование выполняется в несколько этапов. Сначала с помощью органолептических методов, то есть с помощью органов чувств, оцениваются физические свойства мочи – определяются особенности цвета и запаха, прозрачность. Урометром измеряется удельный вес мочи. Биохимическое исследование выполняется методами «сухой химии» – с использованием тест-полосок: на них наносится образец мочи, а затем с помощью фотометров производится качественная и полуколичественная оценка результата. Для микроскопического исследования подготавливается препарат на предметном стекле, подсчитывается количество клеток крови, цилиндров, эпителиальных клеток, определяется наличие солей. Анализ выполняется в течение 1 рабочего дня.

Нормальные значения

При выполнении общего анализа в норме цвет мочи от соломенно-желтого до желтого, образец прозрачный, без резкого запаха. Плотность от 1003 до 1030 г/л, pH (кислотность) от 5 до 7 единиц. Концентрация белка не должна превышать 0,140 г/л, глюкоза, билирубин, кетоновые тела, нитриты не обнаруживаются, возможны следовые значения уробилиногена. При микроскопическом исследовании в норме в поле зрения:

• у мужчин – до 3 лейкоцитов, у женщин и детей – до 5-6 лейкоцитов;
• до 2 эритроцитов;
• у мужчин – до 3 клеток плоского эпителия, у женщин – до 5 клеток плоского эпителия;
• не более 1 клетки переходного эпителия;
• клетки почечного эпителия не определяются;
• цилиндры не определяются;
• бактериальные клетки не определяются;
• солевые кристаллы не определяются.

К некоторому искажению результатов общего анализа мочи и их отклонению от нормы могут привести физиологические факторы: интенсивная физическая нагрузка, эмоциональный стресс, чрезмерное потребление жидкости, соленой пищи, алкогольных напитков, кофе. Так, физические упражнения и переживание сильных эмоций накануне сбора мочи приводят к появлению в ней цилиндров, увеличению числа эритроцитов. При соблюдении белковой диеты излишек протеинов выводится через почки – в моче обнаруживается белок. Рацион с преобладанием животной пищи приводит к повышению кислотности мочи, а растительно-молочное питание – к повышению щелочности. Некоторые продукты, например, свекла или морковь, изменяют цвет мочи, а увеличение объема потребляемой жидкости влияет на ее удельный вес.

Отклонения от нормы

Общий анализ мочи – одно из самых востребованных исследований в клинической практике. Основными его преимуществами являются экономичность и высокая информативность. Благодаря этому анализ назначается при массовых профилактических обследованиях, при первичных обращениях пациентов к врачам, при поступлении в стационар. Результаты используются для оценки общего состояния, диагностики заболеваний, оценки эффективности терапевтических мероприятий. С итоговыми данными исследования стоит обратиться к лечащему врачу. Чаще всего им является

Экспресс анализ мочи – новый, современный метод диагностики. Не только простой и надежный, но и очень удобный, позволяющий проводить исследование в домашних условиях, не тратя времени в очередях общественных поликлиник и клинических лабораторий.

Цена на экспресс полоски невысока. Она зависит от их количества в упаковке и страны-производителя и варьируется в пределах от 100 до 2000 рублей. То есть, по сути, методика доступна каждому. А как пользоваться ей и расшифровывать полученные результаты, расскажет наша статья!

Виды тест полосок

Лабораторные реактивы могут быть упакованы в пластиковый тубус или картонную коробку, отличаться между собой по количеству индикаторов или основному предназначению.

От количества индикаторов (сенсорных элементов) зависит количество параметров, которые можно изучить за одно тестирование. Максимальное количество индикаторов – тринадцать. Однако многофункциональные полоски в аптеках встречаются достаточно редко. Наибольшей популярностью пользуются стрипы с одним–двумя сенсорами.

По предназначению различают полоски для анализа мочи на кровь, белок, микроальбумины, лейкоциты, кетоны и другие ключевые параметры. Возможны также различные их комбинации.

Как проводить экспресс-анализ мочи

Для анализа мочи используйте стерильную сухую посуду. Например, специальные контейнеры, которые без труда можно найти на полках любой городской аптеки.

Когда проба отобрана, выньте пенал с полосками из коробки. Внимательно изучите инструкцию по применению, таблицу норм и параметров.

Удалите контроль вскрытия пенала, достаньте индикаторную полоску, незамедлительно снова закройте пенал крышкой и начинайте тесты.

Поставьте стаканчик с биоматериалом на чистую бумажную салфетку и поместите в него полоску так, чтобы все индикаторы были погружены в мочу полностью. Выдержите 2-3 секунды.

Выньте индикаторную полоску из стакана. Удалите лишние капли мочи с реакционных зон, легким прикосновением тестера к расстеленной бумажной салфетке.

Дайте полоске немного обсохнуть и приложите к контрольной шкале для расшифровки результатов.

Срочный анализ мочи и расшифровка его результатов

Когда тест-полоску окунают в мочу, ее реакционные зоны меняют цвет. Полученный цвет сравнивается с оттенком, указанным на цветовом поле эталонной шкалы, вложенной в упаковку или нанесенной на этикетку пенала.

Сравнение цвета индикаторной полоски с образцом на эталонной шкале не показало отклонений от нормы

С помощью этих нехитрых манипуляций дома без посторонней помощи и специальной аппаратуры можно изучить множество важных параметров общего анализа мочи взрослого, ребенка и даже животного за считаные минуты.

Самостоятельно сделать соответствующие выводы также не составит труда. Обратить внимание на такие показатели.

Прозрачность биоматериала

Моча здорового человека должна быть прозрачной. Не мутной, без «хлопьев» или каких-либо других посторонних примесей.

Цвет биоматериала

Цвет мочи должен быть соломенно-желтым. Если он слишком темный или, напротив, жидкость практически не имеет цвета, это может свидетельствовать о патологии печени. Если наблюдается цвет пива, возможно, речь идет о гепатите. Если он грязно-красный (с примесью крови) – о патологии почек. Нужно будет снова сдать биоматериал в клиническую лабораторию для дополнительной проверки.

Кислотность биоматериала

Для каждого возраста существует своя норма кислотности – PH. У взрослых здоровых людей этот параметр, как правило, бывает нейтральным и составляет от 5 до 7 единиц.

У больных какими-либо инфекционными заболеваниями моча подкисленная, а уровень PH завышен.

Плотность биоматериала

Нормальная плотность мочи чуть больше плотности воды – 1.019 единиц. Отклонения от этой цифры могут свидетельствовать о патологиях мочеполовой системы и требуют дополнительного исследования.

Белок

В норме у здорового человека белка в моче быть не должно. Чем большее его количество обнаружено во время исследования, тем большая существует вероятность наличия заболевания почек. Например, гломерулонефрита.

Сахар

Сахара, как и белка, в организме здорового человека быть не должно. Или же он может присутствовать в минимальных концентрациях. Высокий уровень глюкозы может свидетельствовать о сахарном диабете и других опасных заболеваниях.

Нельзя исключать и неправильный забор мочи, а также нарушение диеты накануне его сбора.

Кетоновые тела

Это показатели кислотности, которые в норме должны быть отрицательными. Если же кетоновые тела в моче положительные, можно предположить интоксикацию или инфекцию. Проблемы с желудком. Воспаление.

Билирубин

Билирубин так же, как и кетоновые тела, должен быть отрицательным. Это продукт распада гемоглобина, который, обнаруживаясь в моче, свидетельствует о заболеваниях различных органов и систем организма: остром вирусном или лекарственном гепатите, билиарном циррозе печени, опухолевых процессах и др.

Лейкоциты

Должны быть отрицательными. Если тест дал положительный результат, то, возможно, воспален мочевой тракт. Когда лейкоцитов больше нормы, зачастую бывают повышены также лимфоциты и эозинофилы – стоит обратить на них внимание.

Также в данном случае важно исключить ошибки гигиены. Возможно, попадание лейкоцитов в мочу произошло через влагалище, и не имеет связи с болезнью.

Цилиндры

Цилиндрами называют соли, присутствующие в моче. А также слепки, образованные из эпителиальных клеток, эритроцитов и частичек жира при заболеваниях почек. Разновидностей цилиндров существует очень много. Они могут быть гиалиновыми, зернистыми, восковидными, эпителиальными, пигментными, лейкоцитарными и другими. Если в моче их значительно больше нормы, говорят о цилиндрурии.

Хранение тест полосок

Хранить стрипы для анализа мочи необходимо точно так, как любые другие медикаменты. В прохладном, защищенном от прямых солнечных лучей, паров, щелочей и кислот темном месте, недоступном для животных и детей. Не вынимая из упаковки пакет с силикагелем (осушителем).

При правильном хранении тест полоски могут оставаться качественными несколько лет

Срок годности изделий составляет от года до двух с половиной лет, в зависимости от вида упаковки и страны-производителя.

Использованные полоски хранить долгое время запрещено. На них может остаться инфекция.

Не занимайтесь самолечением! Только врач может, внимательно изучив тест, при необходимости назначить дополнительное обследование и поставить правильный диагноз!

Интерпретация результатов производится с учетом возраста и состояния здоровья пациента. Важную роль имеют не только отдельные показатели теста, но и совокупность всех имеющихся нарушений.

Если самостоятельная расшифровка анализа вызывает затруднения, обратитесь к участковому терапевту, взяв с собой на прием использованные индикаторные полоски. Также необходимо обратиться к специалисту и тем, кто после самостоятельного обследования обнаружил отклонения от каких-либо показателей нормы.

Лабораторные исследования могут подтвердить наличие или отсутствие заболеваний и отклонений в работе внутренних органов и систем. В медцентре «Здоровье» можно сдать общий анализ мочи на платной основе.

Клиническое исследование выявляет физические и химические характеристики мочи, которые имеют высокую диагностическую ценность. Качественные и количественные параметры позволяют судить о состоянии почек, печени, иммунной и сердечно-сосудистой системы.

Хранение и расшифровка результатов

Помните! Моча не хранится. Материал собирают рано утром, чтобы доставить в медицинскую лабораторию в течение часа для анализа. В особых случаях допускается хранение в холодильнике (не в морозилке), но не дольше полутора часов.

Для достоверности анализа ключевую роль играет правильный сбор мочи. Именно поэтому врач должен удостовериться, что пациент не нарушил основных рекомендаций. Расшифровка результатов включает определение следующих параметров:

• цвет и прозрачность - в норме от светло-желтого до насыщенного оранжевого;
• pH - в норме 4,8–7,5. Повышенный показатель свидетельствует об увеличенной кислотности мочи из-за избыточного количества солей в организме;
• удельный вес - косвенный показатель. Плотность материала колеблется от 1010 до 1025 г/л. Удельный вес не является существенным критерием оценки, так как может изменяться в течение суток из-за физических нагрузок. Однако он также может повышаться при сахарном диабете или нарушении работы почек;
• содержание белка - в норме не обнаруживается. Присутствие элемента в анализе мочи может говорить о начале заболевания почек. Об этом судят, если исследование выявило наличие альбумина и глобулина. Незначительное содержание белка может быть следствием питания или физических нагрузок;
• глюкоза - наличие может быть признаком нарушения работы почек или сахарного диабета. Единоразовое обнаружение элемента не говорит о патологии;
• билирубин - в норме не выявляется. Свидетельствует о желчнокаменной болезни, циррозе, гепатите и других болезнях печени;
• гемоглобин - обнаруживается при анемиях.

Следует помнить, что расшифровку анализа мочи может грамотно выполнить только врач. К тому же любые результаты требуют тщательной проверки рациона и образа жизни пациента. При выявлении отклонений потребуются дополнительные тесты.

Причины, влияющие на повышение и понижение показателей анализа мочи

Норма общего анализа мочи

Когда и для чего проводят общий анализ мочи

Показаниями к исследованию являются:

• профилактические осмотры для раннего выявления заболеваний;
• подозрения на болезни почек (пиелонефрит, нефрит, амилоидоз, мочекаменная болезнь, нефросклероз, опухоли);
• диагностика мочевыделительных путей, мочевого пузыря и предстательной железы;
• наблюдение за ходом течения заболевания и контроль эффективности лечения.

Общий анализ мочи подразумевает исследование материала по следующим показателям:

1. Физические: цвет, прозрачность, плотность, кислотность.
2. Наличие органических веществ: белок, кетоновые тела, билирубин, желчные пигменты, индикан, уробилиноген, глюкоза.
3. Мочевой осадок: гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, эпителий, слизь, солевые кристаллы, частицы бактериального происхождения.

Как подготовиться

Достоверные результаты получают тогда, когда пациент выполняет все правила сбора материала для лабораторного исследования.

Как подготовиться к сдаче мочи на анализ?

1. Собирать материал необходимо утром натощак. Запрещено есть, пить и принимать лекарства.
2. Перед сбором мочи обязателен тщательный туалет половых органов.
3. Жидкость собирают в специальную баночку, которую можно приобрести в аптеке.
4. Накануне вечером нельзя пить алкоголь, желательно исключить употребление окрашивающих мочу продуктов (например, свеклы).
5. Не следует сдавать анализ после перенесенных эмоциональных потрясений и физических перегрузок.
6. Нельзя пить мочегонные средства.
7. Собирают всю порцию утренней мочи (не только среднюю), объем - не менее 50 мл.
8. Собранный материал как можно быстрее доставляют в лабораторию. Хранить с закрытой крышкой (не более 2 ч), избегать перегрева и замерзания.

Записывайтесь на прием в удобное время и день, экономьте деньги за счет акций и скидок!